placentaclase 090911114018 phpapp01

PLACENTA

PLACENTA

Partos


http://www.youtube.com/watch?v=BtAwMw6tRuc&feature=fvw
http://www.youtube.com/watch?v=wiMkdWDqCnY&NR=1

Cara
fetal

Cara
materna

Placenta
Características Macroscópicas
 Morfología:

Discoide
 Tamaño RNAT 20-25 cm largo
2-3 cm espesor
 Peso RNAT
400-600 gramos
(5ª-8ª del peso del del feto)
Mayor peso: altura, DBT
materna, enfermedad
hemolítica Rh, sífilisMenor peso: Prematuridad,
RCIU

PLACENTA
Parte Fetal: Corion
 Primera

semana de gestación: las
vellosidades cubren toda la superficie
(corion)
 Posteriormente:
Polo embrionario: corion frondoso
Polo vegetativo: corion liso o leve
(vellosidades degeneran)

3 sem

4 sem

10 sem

20 sem

Reacción Decidual
 Reacción

del endometrio dependiente de
la presencia del blastocisto, a
consecuencia de losestímulos que envía
el trofoblasto
 la acumulación de glucógeno y lípidos en
su citoplasma: células deciduales
 Además se produce:
aumento de la laxitud de las fibras
colágenas presencia de linfocitos y
macrófagos presencia de fibroblastos

PLACENTA
Parte Materna: Decidua
 Decidua:

Endometrio del útero grávido

 Partes:

Basal: Debajo de la zona de
implantación
ovular (polo embrionario)Capsular: Recubre el huevo (polo
vegetativo)
Parietal:
Tapiza el resto de la cavidad
uterina
(se
desintegra
entre
5º-6º
mes)
8 sem
5 sem

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Vellocidades
Coriónicas

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10 sem

AT

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Circulació
n Fetal

Cotiledones placentarios
 Del

4° al 5° mes la placa basal forma tabiques que
al no llegar a la placa corial limitan parcialmente el
espacio intervelloso
 Al formar tabiques, la placenta queda parcialmente
dividida en lóbulos o cotiledones
 Cada cotiledón contiene 1vellocidad principal (tronco
velloso)
y sus ramificaciones
con su arteria
y vena
coriónica troncal

Funciones de la Placenta
1.- Respiración
2.- Producción Hormonal
3.- Nutrición
4.- Excreción
5.- Protección
6.- Almacenamiento

Fisiología Placentaria
Transporte
Permite el pasaje de nutrientes y catabolitos
Mecanismos:
 Difusión simple: Oxígeno, CO2, Lípidos (excepto
Acido Araquidónico),Vitaminas, cloro
 Difusión

facilitada: Glucosa, lactato

 Transporte

activo: Proteínas, aminoacidos, sodio,
calcio, fósforo, hierro, Yodo
Endocitosis: IgG, colesterol

Fisiología Placentaria
Otros mecanismos de transporte
 Por

ruptura microscópica de la membrana
placentaria: transporte durante el parto, el paso
de los eritrocitos fetales

 Cruce

de las células por su propio poder:
leucocitosmaternos y Treponema pallidum

 Por

lesión de la placenta: algunas bacterias y
protozoarios (ej. Toxoplasma gondii)

Fisiología Placentaria Endocrina
Regulación del metabolismo materno y
mantenimiento del embarazo
 Hormonas

Peptídicas: Hormona Gonadotrofina
Coriónica (HCG), Lactógeno Placentaria, ACTH,
Relaxina, Factor Liberador Gonadotrofina,
Factor Liberador Corticotrofina
 HormonasEsteroidales: Estrógeno,
Progesterona

La HCG es producido específicamente por el sinciciotrofoblasto muy
temprano en el embarazo (con la implantación, teniendo valores picos
entre los 60-70 días para luego declinar a niveles muy bajos a los 100130 días
Semanas desde ultima menstruación

Cantidad de HCG en mIU/ml

3

5 -50

4

3 - 426

5

19 - 7,340

6

1,080 - 56,500

7-8

7,650 - 229,000

9 - 12

25,700...