places enfermería



UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ENFERMERIA ZONA XALAPA
PLACES
AUTOR: BEATRIZ ADRIANA




PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: PATOLOGIA
NOMBRE:
MAESTRO:

Nivel deatención: Primero ( ) Segundo ( ) Tercero ( )
Descripción General del Requisito universal de autocuidado:







DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA


RESULTADO
(NOC)
INDICADORESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACION
DIANA
Dominio: Seguridad/ protección

Clase: 1 Infección



ETIQUETA (PROBLEMA) (P): Riesgo de Infección



FACTORES DE RIESGO (R) :
Enfermedadescrónicas
Alteración de las defensas primarias
Exposición a agentes patógenos






Integridad tisular: piel y membranas mucosas
Lesiones cutáneas
Lesiones membrana mucosa
Descamación cutáneaRaspado cutánea
Eritema
Pálidez
Necrosis

Temperatura
Sensibilidad
Hidratación
Elasticidad
Piel intacta






















1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado
4. Leve5. Ninguno



1. Gravemente comprometido
2. Sustancialmente comprometido
3. Moderadamente comprometido
4. Levemente comprometido
5. No comprometido

Mantener a: 25



Aumentar a:35Mantener a: 15



Aumentar a:20
INTERVENCION DE ENFERMERÍA NIC: p. Protección contra las infecciones
CAMPO: p. CLASE: p.

INTERVENCIÓN DEENFERMERIA NIC: p. Control de infecciones
CAMPO: p. CLASE: p.
SISTEMA DE ENFERMERÍA: Apoyo educativo ( )
Parcialmente compensador ( )Totalmente compensador ( )

SISTEMA DE ENFERMERÍA: Apoyo educativo ( )
Parcialmente compensador ( ) Totalmente compensador ( )
ACTIVIDADES
Inspeccionar el estado de cualquierincisión/herida quirúrgica









































ACTIVIDADES











INTERVENCION DE ENFERMERÍA NIC: p.
CAMPO: p....