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FORMATO DE PLAN DE CUIDADOS




DOMINIO: Respuesta cardiovascular pulmonar
RESULTADOS NOC
INDICADORES
ESCALA DE MEDICION LIKER
PUNTUACION DIANA
CLASE: Actividad reposo






ETIQUETA DIAGNOSTICA:Disminución del gasto cardiaco (00029)


FACTORES RELACIONADOS (ETIOLOGIA):

Alteración de la pos carga


CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SINTOMAS)

Taquicardia
Taquipnea
Ansiedad

Dominio2:Salud fisiológica
Clase E: Cardiopulmonar


0414 Estoado cardiopulmonar

Adecuación del volumen sanguíneo expulsado de los ventrículos e intercambio alveolar de dióxido de carbona y oxígeno.

Presiónarterial sistólica


Presión arterial diastólica


Ritmo cardiaco


Frecuencia respiratoria


Saturación de Oxigeno


Intolerancia a la actividad


Diaforesis

Gravemente comprometido 5

Parcialmentecomprometido 4

Moderadamente comprometido 3

Levemente comprometido 2

Sin compromiso 1


Mantener 3
Aumentar 4

Mantener 3
Aumentar 4

Mantener 3
Aumentar 4

Mantener 3
Aumentar 4


Mantener 3Aumentar 4

Mantener 3
Aumentar 4

Mantener 3
Aumentar 4





INTERVENCIONES
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES

CAMPO 2 FISIOLOGICO COMPLEJO

Cuidados que apoyan la regulación homeostática.

CLASE N: CONTROL DELA PERFUSIÓN TISULAR

Intervenciones para optimizar la circulación sanguínea y de líquidos hacia los tejidos


Intervención Interdependiente

4040 Cuidados Cardiaco








Evaluar el dolor torácico(intensidad, localización, radiación, duración)

Realizar evaluación exhaustiva de la circulación periférica ( comprobar pulso periférico, edema, llenado capilar)

Tomar nota de signos y síntomassignificativos del gasto cardiaco

Monitorización de signos vitales

Monitorizar el estado cardiovascular

Controlar el estado respiratorio por si se procede síntomas de insuficiencia cardiaca

Controlarel equilibrio de líquidos ( ingestión-eliminación)

Observar la tolerancia del paciente a la actividad

Promover la disminución del estrés

Instruir al paciente sobre la importancia del informe...