places

historia clínica
El paciente es un joven de 18 años de edad, primigesta en su noveno mes de embarazo, que llamó a una ambulancia porque se había puesto de parto. Afirmó que los dolores de partofueron 10 minutos de diferencia. Se quejó a su vez de un dolor de cabeza y sin brillo, dolor constante en el cuadrante superior derecho del abdomen. Ella declaró que se sentía con náuseas, pero no habíavomito. En el examen físico, estaba alerta y orientado. Edema masivo fue evidente a lo largo de su cuerpo, incluyendo la cara. El pulso era de 116 y regular, BP 180/110 y respiraciones 20. Pupilaseran iguales y reactivas a la luz. El resto del examen fue normal. La paciente recibió 6 litros por minuto de oxígeno por cánula nasal y se coloca en la posición decúbito lateral en un cuarto oscuromientras que las preparaciones fueron hechas para el transporte. Luego fue trasladada a la ambulancia, y el transporte se llevó a cabo sin luces y sirenas. En el camino, que tenía un ataque de epilepsia,seguido de vómitos. Su cabeza se mantuvo gira hacia abajo y su boca se succiona del vómito. Los signos vitales se mantuvieron sin cambios durante el transporte, a excepción de una taquicardiatransitoria durante la convulsión.
Preguntas para reflexionar:
1. ¿qué crees que es el problema de este paciente?
¿qué pruebas tiene usted para sus sospechas?
2. ¿cuál es la presión sanguínea normal parauna mujer de 18 años de edad? no la presión arterial normalmente recibe mayor o menor durante el embarazo?
3. ¿por qué el paciente colocado en una posición de decúbito lateral?
4. ¿por qué se lasluces y las sirenas no se utilizan en el transporte de este paciente al hospital?

Aborto. La pérdida de un embarazo antes de la vigésima semana de gestación.
Aborto espontaneo. Aborto que seproduce naturalmente; aborto involuntario.
Amenaza de aborto. Sangrado durante las primeras 20 semanas de embarazo, lo que puede conducir a la pérdida del embarazo.
Eclampsia. Síndrome de hipertensión,...