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Páginas: 2 (357 palabras)
Publicado: 25 de octubre de 2012
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
CHOQUE CARDIOCONGENITO
Definición
El choque cardiogénico es un síndrome que se presenta debido a la falla ventricular izquierda o derecha en forma aguda y grave,que produce hipotensión e hipoperfusión tisular con disfunción celular y multiorgánica progresiva. En la fase temprana, los mecanismos compensatorios pueden mantener un gasto cardiaco y perfusiónsistémica marginal; sin embargo, si el proceso que condujo a la falla cardiaca persiste, se establece un círculo vicioso que finalmente conducirá a la disfunción miocárdica progresiva e irreversible.Etiología
Existe una gran diversidad de enfermedades car-diovasculares que pueden provocar el desarrollo de este síndrome, entre elllas están:
• Infarto agudo del miocardio con fallaventricular izquierda o derecha y las complicaciones mecánicas (ruptura septal, insuficiencia mitral:).
• Cardiomiopatía dilatada, miocarditis.
• Enfermedad valvular cardiaca terminal.
• Choque cardiogénicopostcardiotomía.
No se incluyen en este consenso el choque por obstrucción (tromboembolia pulmonar masiva, tumores, disfunción valvular protésica) o por compresión (tamponade).
No existenestudios epidemiológicos que establezcan la frecuencia de las diferentes etiologías que producen este síndrome; sin embargo, el choque cardiogénico postinfarto del miocardio, por su importancia, ha sido elmás frecuentemente estudiado y es el que se revisará a continuación.
En pacientes hospitalizados el choque cardiogénico postinfarto prevalece como la principal causa de mortalidad, que en algunasseries excede el 80%,5,6 y en estudios aleatorizados, comparativos, con estrategias actuales de revascularización temprana, la mortalidad a 30 días reportada fue del 46.7% versus 56% del grupo detratamiento médico (trombólisis, balón de contrapulsación intraaórtica, ventilación mecánica), sin diferencia estadísticamente significativa.
La incidencia reportada del choque cardiogénico...
CHOQUE CARDIOCONGENITO
Definición
El choque cardiogénico es un síndrome que se presenta debido a la falla ventricular izquierda o derecha en forma aguda y grave,que produce hipotensión e hipoperfusión tisular con disfunción celular y multiorgánica progresiva. En la fase temprana, los mecanismos compensatorios pueden mantener un gasto cardiaco y perfusiónsistémica marginal; sin embargo, si el proceso que condujo a la falla cardiaca persiste, se establece un círculo vicioso que finalmente conducirá a la disfunción miocárdica progresiva e irreversible.Etiología
Existe una gran diversidad de enfermedades car-diovasculares que pueden provocar el desarrollo de este síndrome, entre elllas están:
• Infarto agudo del miocardio con fallaventricular izquierda o derecha y las complicaciones mecánicas (ruptura septal, insuficiencia mitral:).
• Cardiomiopatía dilatada, miocarditis.
• Enfermedad valvular cardiaca terminal.
• Choque cardiogénicopostcardiotomía.
No se incluyen en este consenso el choque por obstrucción (tromboembolia pulmonar masiva, tumores, disfunción valvular protésica) o por compresión (tamponade).
No existenestudios epidemiológicos que establezcan la frecuencia de las diferentes etiologías que producen este síndrome; sin embargo, el choque cardiogénico postinfarto del miocardio, por su importancia, ha sido elmás frecuentemente estudiado y es el que se revisará a continuación.
En pacientes hospitalizados el choque cardiogénico postinfarto prevalece como la principal causa de mortalidad, que en algunasseries excede el 80%,5,6 y en estudios aleatorizados, comparativos, con estrategias actuales de revascularización temprana, la mortalidad a 30 días reportada fue del 46.7% versus 56% del grupo detratamiento médico (trombólisis, balón de contrapulsación intraaórtica, ventilación mecánica), sin diferencia estadísticamente significativa.
La incidencia reportada del choque cardiogénico...
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