PLAN DE ATENCIÓN DE UNA PERITONITIS

Plan de atención de enfermería
Dx medico: Abdomen agudo quirúrgico: peritonitis a punto de partida apendicitis
Datos subjetivos
Me siento caliente
Tengo dolor en la barriga
Me mareo mucho yme dan ganas de vomitar
No duermo
Datos objetivos
Paciente orientada en los tres planos: tiempo espacio y persona
Expresión facial manifestado por dolor
Piel sudorosa
Palidez cutáneo mucosaAbdomen distendido
Insomnio
Hipertermia 39ºc
Herida quirúrgica desde epigastrio hasta hipogastrio posee ambos flancos drenes en lo cual se obtiene secreciones de color verdoso.
Dolor ubicado desdeepigastrio hasta hipogastrio, irradiado a ambos flancos y fosas iliacas con una escala de intensidad numero nueve
Análisis de los datos
Deterioro del patrón del sueño manifestados porhospitalización relacionada por intervención quirurgica
Plan de acción
ayudar a la paciente que pueda conciliar el sueño
observar las actividades del paciente durante el día
durante el insomnio utilizarmétodos de relajación
se orienta al paciente y a los familiares las causas potenciales del trastorno del patrón del sueño
se indiaca limitar la cantidad y duración del sueño durante el día si esexcesiva
( es decir, más de una hora)
reducir el ruido en el tiempo que la paciente duerme
Evaluación de resultados esperados
La paciente cumple con la reducción de horas de dormir durante el díaLos familiares realizan actividades para que se relaje dándole masajes.
El personal de enfermería se organiza para proporcionar el menor número de molestia durante el periodo de sueño de la pacientePlan de atención de enfermería
Dx medico: Abdomen agudo quirúrgico: peritonitis a punto de partida apendicitis
Datos subjetivos
Me siento caliente
Tengo dolor en labarriga
Me mareo mucho y me dan ganas de vomitar
No duermo
Datos objetivos
Paciente orientada en los tres planos: tiempo espacio y persona
Expresión facial manifestado por dolor
Piel sudorosa...