Plan De Atencion De Enfermeria

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Fase Post-operatoria
NECESIDAD | DATOS | DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVO DE ENFERMERÍA | ACCIONES DE ENFERMERÍA | EVALUACIÓN |
Respiración(post-operatorioinmediato) | OBJETIVOS * Obstrucción de las vías aéreas por lengua adormecida * Aumento de salivación en la cavidad bucal.SUBJETIVOS * Impedimento para deglutir | Potencial de asfixia relacionadocon adormecimiento de la lengua e impedimento para deglutir debido al efecto del agente anestésico. | Disminuir el riesgo de asfixia durante el efecto del agente anestésico. | * Vigilar al pacienteconstantemente. * Aspirar la cavidad bucal (saliva) * Administración de Oxígeno. | Se evitó que el paciente bronco-aspirara durante el efecto del anestésico. |
EvitarPeligros(Dolor)(Post-operatorio inmediato) | OBJETIVOS * Herida por intervención quirúrgica. * InquietudSUBJETIVOS * Dolor. | Dolor por incisión en intervención quirúrgica | Disminuir el dolor en un máximo de 1 hora. |* Control de signos vitales. * Comunicación TerapéuticaAdministración de analgésicos según órdenes médicas | Se logró disminuir el dolor en el lapso previsto. |
NECESIDAD | DATOS | DIAGNÓSTICO DEENFERMERÍA | OBJETIVO DE ENFERMERÍA | ACCIONES DE ENFERMERÍA | EVALUACIÓN |
Reposo y Sueño(Post operatorio tardío) | OBJETIVOS: * * Herida por intervención quirúrgica. * Inquietud *Insomnio * AnsiedadSUBJETIVOS * Dolor | Alteración del Patrón del Reposo y Sueño manifestado por dolor, relacionado con Intervención Quirúrgica. | Lograr que el paciente recobre el reposo y sueño en unlapso de 4 horas después de la operación. | * Control de Signos Vitales. * Comunicación Terapéutica. * Administración de ansiolíticos según órdenes médicas. * Vigilancia periódica        | Se logró que el paciente durmiera luego de la intervención quirúrgica. |
NECESIDAD | DATOS | DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVO DE ENFERMERÍA | ACCIONES DE ENFERMERÍA | EVALUACIÓN |
Evitar...