plan de cuidado 1 angina

Problema
Estimados
Dx De Enfermería
Objetivos

Dolor de Pecho

Dificultad respiratorio (Disnea) Las puntas de los dedos estaban cianótico

Ansiedad por el déficit de conocimiento





S= Almomento de la entrevista no tenia dolor
O=cliente estaba Alerta y orientada en las tres fases Tiempo, Lugar, y persona. Puede seguir instrucciones simple y complejas y estaba cooperando, las puntas de losdedos estaban cianótico

signos vitales
Temp. 36.7c
Pulso 60
Resp 18
B/P 143/65

Lab. BMP, BNP, CBC + diff
CK-MB, MYO, TNI
C x ray Pa & Lat.


P= 1) Perfusion alterada al tejidomiocárdico
E= 1) Relacionado con isquemia (falta de sangre) del tejido cardiaco S=1)Manifestado por dolor del pecho
P= 2) Intercambio de gases ineficaz
E=2) Relacionado con isquemia (falta de sangre) deltejido cardiaco
S= 2)Manifestado por dificultad respiratorio
(dipnea) y cianosis

P= Alteración en el estado emocional
E= Relacionado con la situación desconocida impredecible de la enfermedad,miedo a la muerte
S= Manifestado por ansiedad por déficit de conocimiento



Libre de signos y síntomas que afectan el sistema miocárdico
( CAD) libre de dolor de pecho
(Angina Pectorales) entre 4horas


Mantener paciente libre de dificultad respiratorio y los efectos secundario cianosis
Entre 4 horas





Mantener Paciente libre de la ansiedad dando soporte emocional y información de suenfermedad por las próximas 4 horas









Intervenciones

Racional
Evaluación
Por orden Medica
1) 1000 ml .45 nss q8h 60 cc h (npo)
2) Muestras de sangre CBC + diff, y BMP, BNP, CK-MB, MYO,TNI,. & blood type
3) X ray de pecho PA & Lat.
4) Lasix 20 mg IV
5) Hep- lock injection
1) poner cliente en semi fowler posición
2) dar al cliente oxigeno
3) mantener continuos monitorear lossignos vitales y b/p
4) Mantener continuos ECG
5) vigilar los signos y síntomas de arritmias
1)Ayudar paciente reducir su ansiedad dar tranquilidad y confort
2)Expresar compresión y empatia no evitar...