plan de cuidado 3 angina 2prob
Estimados
Dx De Enfermería
Objetivos
Dificultad respiratorio Disnea,
Asfixia, apariencia de pánico por falta de oxigeno
S= Al momento de la entrevista tenia dolor, la intensidad el#3
O=cliente estaba Alerta y orientada en las tres fases Tiempo, Lugar, y persona. Puede seguir instrucciones simple y complejas y estaba cooperando,
signos vitales
Temp. 36.7c
Pulso 80
Resp25
B/P 144/66
Lab. BMP, CBC + diff, lipid & enzima nivels
CK-MB, MYO, TNI
Chest x ray Pa & Lat.
Cateterismo cardiaco izquierda y derecha con angiografía
P= 2) Intercambio de gasesineficaz
E=2) Relacionado con isquemia (falta de sangre) del tejido cardiaco
S= 2)Manifestado por dificultad respiratorio
Disnea, Asfixia, apariencia de pánico por falta de oxigeno
Mantenerpaciente libre de dificultad Entre 5 min.
Intervenciones
Racional
Evaluación
Por orden Medica
1) 1000 ml .45 nss q8h 60 cc h (npo)
2) Muestras de sangre CBC + diff, y BMP,CK-MB, MYO, TNI,. & blood type
3) X ray de pecho PA & Lat.
4) Lasix 60 mg IV
5) Lovenox 60 mg iv
6) Benadrly 25 mg iv
7)Morfina 10mg/ml iv
8) Plavix 75mg stat & 75mg bid
9)Lipitor 60mg qd
10)synthroid 100mcg qd
11 )toporol 50mg bid
12) Preparar paciente por Cateterismo cardiaco izquierda y derecha con angiografía
1) Mantener cliente en semi fowler posición
2) Administrar al clienteoxigeno
3) mantener continuos monitorear los signos vitales y b/p
4) Mantener continuos ECG
5) vigilar los signos y síntomas de arritmias
1) Para mantener la paciente en un estado de hidratación
2)Para monitorear los CBC + diff BMP BNP, CK-MB, MYO, TNI para a ver si avía daño al miocardio por falta de oxigeno
3) para visualizar los pulmones para ver si hay congestión
4) para bajar la cantidadde líquidos en las sistema cardiovascular
5) Fármaco antitrombina para prevenir coagulación intravascular
6) para prevenir reacción alérgica a la tinta de el angiografía
7) para tranquilizar...
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