plan de cuidado 3 hemolitico prob1

Problema
Estimados
Dx De Enfermería
Objetivos


Paciente refiere sentirse con dolor en el cuerpo, cansada y débil




S=Paciente refiere sentirse con dolor en el cuerpo, cansada y débilO=cliente estaba Alerto y orientado en las tres fases Tiempo, Lugar, y persona. Puede seguir instrucciones simple y complejas y estaba cooperando,

signos vitales
Temp. 97.8 f
Pulso 60
Resp 20
B/P93/65
Peso 78 lb.

Lab. CMP, CBC + diff STAT
22:45 y en las mañanas. a las 09:00
U/A y U/Cx STAT

P=1) Alteración a la sistema Hemolítico ( anemia, )
E=1)relacionado con bajos niveles deoxigeno transportados al cuerpo Secundario a bajo niveles de Hemoglobina y eritrocitos
S=1) Manifestado por paciente sentirse débil, letárgica con somnolencia





















El pacientemantenerse en un estado de reposo y restricción de actividad por los próximos 24 hrs.
.



Intervenciones
Racional
Evaluación
Por orden Medica
1) 1000 ml 0.9 nss / D5W + 20 Meq Kcl/ 150ml/hr IV Angio 22periferal
Mano izquierda
2) Muestras de sangre CBC + diff, y CMP, en las mañanas
blood type y U/A
3) Zantac 50 mg I.V q8h
4) Tylenol 500 mg x 2 po q4h prn
5) Ancef 1.4 gm IV q8h1)Mantener paciente en estado de reposo
2) Ayudar al paciente hacer gargarismos con agua caliente con sal
3) Ayudar paciente a descansar y estar cómodo
4)Ayudar paciente a cambiar de posición cada 2 a treshoras l
5) Instruir el paciente a limitar sus actividades aquí en el hospital y especial cuando le dan del alta para prevenir una ruptura del bazo



1) Para mantener la paciente en un estado dehidratación y subir niveles de potasium y dextrosa
2) Para monitorear los niveles de CBC + diff , CMP Y U/A, U/cx
3) para Bajar niveles de acido en el estomago
4) para aliviar el dolor y lafiebre
5) para prevenir infecciones bacterial
.
1) El cuerpo necesita tiempo para recuperar del la infección viral
2) para aliviar la irritación de la garganta
3) El cuerpo necesita tiempo para...