Plan de cuidado diabetes

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS NATURALES
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
Cuidado Médico- Quirúrgico del adulto
Equipo#2
Plan de Cuidado

Diabetes Mellitus tipo 1:
* La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica caracterizada por una alteración del metabolismo y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en sangre: hiperglicemia. Es causada por varios trastornos, incluyendo la bajaproducción de la hormona insulina secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas y que requiere tratamiento durante toda la vida con régimen alimenticio, ejercicio y medicación. Existen tres subclases de Diabetes: tipo 1, tipo 2 y otros tipos (diabetes gestacional, intolerancia a laglucosa y diabetes secundaria).
* La Diabetes tipo 1 se caracteriza por un inicio brusco, estos pacientes suelen ser jóvenes, precisan siempre tratamiento con Insulina y representan el 10 % de los casos de Diabetes en los Estados Unidos. Afecta a todos los sistemas del organismo porque los pacientes pueden sufrir complicaciones crónicas de la enfermedad como retinopatía, nefropatía, neuropatía ycardiopatía.

Modo de adaptación (Fisiológico- fisico):
* Nutricion
Conducta Inadaptable:
* Pérdida de peso a pesar de la polifagia.
Estimulo:
* DM tipo1. Hiperglicemia
Diagnósticos de enfermería:
* Alteración de la nutrición relacionada con una ingestión excesiva comparada con el gasto calórico a través del ejercicio físico, desconocimiento o afrontamiento ineficaz.Principio científico:
* Como resultado del estado catabólico inducido por la deficiencia de Insulina y la degradación de proteínas y grasas. El paciente ingiere gran cantidad de alimentos.
Objetivo
* Regular los niveles de glucosa en sangre. El paciente debe expresar su propósito de modificar la dieta.
Ordenes de enfermería:
* Implementar dieta baja en carbohidratos.
Evaluación y revision:* Una dieta balanceada e individualizada ayuda al paciente en la meta de regular su glicemia y llenar sus necesidades nutricionales.

Modo de adaptación (Fisiológico- fisico):
* Oxigenación
Conducta Inadaptable:
* Hiperventilación
Estimulo:
* Diabetes mellitus (DM) tipo 1.
* Desequilibrio acido/base que puede llevar a la cetoacidosis diabética.
Diagnósticos de enfermería:* Alteración de la frecuencia respiratoria.
Principio científico:
* Cuando no hay insulina, los niveles glicémicos aumentan y el organismo metaboliza lípidos para crear cuerpos cetónicos que produzcan energía que lleva a la cetoacidosis diabética. El paciente compensa hiperventilando
Objetivo
* Controlar la glicemia para eliminar el desequilibrio acido/base y regular la frecuenciarespiratoria
Ordenes de enfermería:
* Monitorear glicemia y frecuencia respiratoria
Evaluación y revision:
* Los niveles de glicemia tienen que ser controlados para evitar daño progresivo a todos los sistemas.

Modo de adaptación (Fisiológico- fisico):
* Eliminación
Conducta Inadaptable:
* Poliuria, Glucosuria, proteinuria,
Estimulo:
* DM tipo1
* Aumento delFiltrado glomerular.
* Hiperglicemia
Diagnósticos de enfermería:
* Alteración de los procesos de excreción a través de los riñones y del intestino.
Principio científico:
* D.M. causa daños al riñón , Nefropatía, la proteinuria es el primer signo de la afección ,se presenta la excreción de glucosa en orina
Objetivo
* Prevenir o mejorar los trastornos renales a través del control dela glicemia y la tensión arterial.
Ordenes de enfermería:
* Comprobar la presencia de signos y síntomas de nefropatía.
* Consultar con el médico la realización de análisis de orina de 24 horas para detectar presencia de proteínas.
* Reportar al médico cualquier alteración de la función renal.
Evaluación y revision:
* Niveles de Glicemia y de tensión arterial controlados.
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