plan de cuidado enblanco

Páginas: 2 (332 palabras) Publicado: 13 de febrero de 2016
NATIONAL UNIVERSITY COLLEGE
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA
Nombre del estudiante: ___Rochelly Allende __________________ Fecha: _____________________
Curso: __________Sección: __________ Área de Práctica Clínica: ___________ Prof.:
Iniciales del Cliente: _ Genero: _ _______ Edad: Dx. Medico: ___________________________________
Necesidad de Salud
Datos delEstimado
Diagnóstico de Enfermería
Definición de Etiqueta
(NANDA)

Subjetivos
Objetivos



Dolor de pecho

Paciente refiere
Dolor de pecho
Nausea, dificultad
Respiratoria(disnea)

Se observa apaciente con alteración de la frecuencia y el ritmo respiratorio,
Inquitud

Limpieza ineficaz de las vías aéreas
(00031)

Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratoriopara mantener las vías aéreas permeables.
Resultados Esperados
(Outcomes)
Intervenciones de Enfermería
Racional Científico
Evaluación
Fecha/Hora
Paciente mantendrá las vías respiratorias permeablescon ruidos limpios en vías de limpieza demostrara comportamientos para mejorar la limpieza de las vías aéreas.

Permeabilidad de las vías respiratorias(410)

Estado respiratorio: ventilación(403)Control respiratorio: intervenciones para fomentar la
Permeabilidad de las vías aéreas
Y el intercambio gaseoso.

Monitorización respiratoria
(3350).

Aspiración de las vías aéreas
(3160)

Auscultarruidos respiratorios

Evaluar/vigilar la frecuencia respiratoria. Observar relación inspiratoria/espiratoria.
Gestión de las vías aéreas: facilitar la permeabilidad del aparato respiratorio.Monitorización respiratoria:
Recogida de análisis de datos
Del paciente para asegurar
La permeabilidad de las vías
Respiratorias y un intercambio gaseoso apropiado.

Aspiración de las vías aéreas:
Eliminaciónde secreciones de las vías respiratorias mediante la inserción de un catéter de aspiración en la boca y /o traque del paciente.

En las obstrucciones de las vías respiratorias existe cierto grado de...
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