Plan de cuidado
Páginas: 10 (2308 palabras)
Publicado: 25 de febrero de 2011
Introducción
La preparación de un plan de cuidado es la organización de múltiples cuidados específicos que cada paciente requiere para el bienestar total de su salud. Este plan preparado en formato NANDA, NIC y NOC fue realizado para ayudar a la paciente femenina M.A. de 85 años, ubicada en un centro de cuidado por déficit de atención por medio de sus familiares. También se presentainformación sobre sus medicamentos, pruebas diagnósticas y patrones funcionales de salud, entre otros. Para el personal de enfermería es muy importante realizar un plan de cuidado ajustado a las necesidades de cada paciente porque de esta forma se logra el bienestar de su del mismo en forma eficaz.
Objetivos
1. Describir perfil del cliente.
2. Describir etapas de crecimiento y desarrollo segúnErikson.
3. Analizar pruebas diagnósticas.
4. Discutir el diagnóstico médico.
5. Analizar los medicamentos.
6. Resumir los patrones funcionales de salud.
7. Presentar lista de problemas de salud del paciente.
8. Diseñar un plan de cuidado en formato NANDA, NIC Y NOC.
9. Presentar la conclusión del trabajo.
Relevancia del tema
De acuerdo al estimado realizado entiendo que larecopilación de datos es un punto de vital importancia, debido a que esto determinara la realización del plan de cuidado y por ende la excelencia del tratamiento y mi intervención como enfermera. La salud es una rama muy exitosa y de mucho sacrifico. Sin embargo, la misma es una muy competente y de gran satisfacción. Esta rama está compuesta por un gran equipo de profesionales, pero la más importantees el personal de enfermería. Este personal está compuesto por grandes seres humanos, los cuales día a día se esfuerzan por el bienestar del prójimo. La rama de enfermería es maravillosa y satisfactoria que puedan ejercer unas personas con grandes cualidades como lo son los enfermeros o enfermeras que cuidan de nuestros familiares, lo cual lo hacen con mucho amor y una gran dedicación.
Perfildel paciente
Paciente femenina M.A de 85 años de edad cuyo peso es 143 libras. Refiere que su nivel educativo fue hasta 8vo grado de nivel intermedio. También indica práctica una religión católica y padece de alergia a la aspirina. Padece de ceguera y lo controla muy bien. Sus signos vitales son: Temperatura 98*F, Pulso 70 irregular, R 20 resp./min, y B/P 120/70 mmhg. La razón para estar eneste centro es déficit de auto cuidado por sus familiares.
Indica padecer de diabetes, ansiedad, depresión, toroide, ceguera, colesterol, Parkinson, artritis y alta presión. Indica tener todas sus vacunas al día. Refiere padecer de sarampión en su niñez. Su historial familiar es que su hermano padece de hipertensión, indica también que toda su familia a padecido del corazón.
Etapas decrecimiento Erikson
Resumen de la etapa: Integridad vs. Desesperación
Edad de madurez 65 años hasta el fallecimiento.
Se adapta a los cambios; nota el paso del tiempo: pasado, presente y futuro; acepta el valor y el carácter único de la propia vida tal y como fue y como es; encuentra el orden y el significado de la propia vida.
Datos del cliente:
Paciente femenina de 85 años de edad,viuda con 3 hijos y cuya profesión fue conserje en hotel. M.A se encuentra en la etapa de integridad. Es alérgico a la aspirina y acepta transfusiones sanguíneas.
Análisis:
M.A se encuentra en la etapa de madurez, ya que su edad se encuentra entre los 65 hasta el fallecimiento. Está ubicada en la etapa de integridad; ya que es una persona que acepta los cambios con mucho positivismo, es muyalegre y observa el paso del tiempo con positivismo y valor. Estar ahí no le afecta en sus tareas diarias. Indica le gustaría estar con sus familiares pero ellos no pueden atenderla y ella está consciente de eso.
Medicamentos
Nombre:
Insulina
Uso:
Mantener los niveles de azúcar en su nivel normal
Dosis:
70/30 contiene 70% isophane insuline y 30% de insulina regular, con duración de...
La preparación de un plan de cuidado es la organización de múltiples cuidados específicos que cada paciente requiere para el bienestar total de su salud. Este plan preparado en formato NANDA, NIC y NOC fue realizado para ayudar a la paciente femenina M.A. de 85 años, ubicada en un centro de cuidado por déficit de atención por medio de sus familiares. También se presentainformación sobre sus medicamentos, pruebas diagnósticas y patrones funcionales de salud, entre otros. Para el personal de enfermería es muy importante realizar un plan de cuidado ajustado a las necesidades de cada paciente porque de esta forma se logra el bienestar de su del mismo en forma eficaz.
Objetivos
1. Describir perfil del cliente.
2. Describir etapas de crecimiento y desarrollo segúnErikson.
3. Analizar pruebas diagnósticas.
4. Discutir el diagnóstico médico.
5. Analizar los medicamentos.
6. Resumir los patrones funcionales de salud.
7. Presentar lista de problemas de salud del paciente.
8. Diseñar un plan de cuidado en formato NANDA, NIC Y NOC.
9. Presentar la conclusión del trabajo.
Relevancia del tema
De acuerdo al estimado realizado entiendo que larecopilación de datos es un punto de vital importancia, debido a que esto determinara la realización del plan de cuidado y por ende la excelencia del tratamiento y mi intervención como enfermera. La salud es una rama muy exitosa y de mucho sacrifico. Sin embargo, la misma es una muy competente y de gran satisfacción. Esta rama está compuesta por un gran equipo de profesionales, pero la más importantees el personal de enfermería. Este personal está compuesto por grandes seres humanos, los cuales día a día se esfuerzan por el bienestar del prójimo. La rama de enfermería es maravillosa y satisfactoria que puedan ejercer unas personas con grandes cualidades como lo son los enfermeros o enfermeras que cuidan de nuestros familiares, lo cual lo hacen con mucho amor y una gran dedicación.
Perfildel paciente
Paciente femenina M.A de 85 años de edad cuyo peso es 143 libras. Refiere que su nivel educativo fue hasta 8vo grado de nivel intermedio. También indica práctica una religión católica y padece de alergia a la aspirina. Padece de ceguera y lo controla muy bien. Sus signos vitales son: Temperatura 98*F, Pulso 70 irregular, R 20 resp./min, y B/P 120/70 mmhg. La razón para estar eneste centro es déficit de auto cuidado por sus familiares.
Indica padecer de diabetes, ansiedad, depresión, toroide, ceguera, colesterol, Parkinson, artritis y alta presión. Indica tener todas sus vacunas al día. Refiere padecer de sarampión en su niñez. Su historial familiar es que su hermano padece de hipertensión, indica también que toda su familia a padecido del corazón.
Etapas decrecimiento Erikson
Resumen de la etapa: Integridad vs. Desesperación
Edad de madurez 65 años hasta el fallecimiento.
Se adapta a los cambios; nota el paso del tiempo: pasado, presente y futuro; acepta el valor y el carácter único de la propia vida tal y como fue y como es; encuentra el orden y el significado de la propia vida.
Datos del cliente:
Paciente femenina de 85 años de edad,viuda con 3 hijos y cuya profesión fue conserje en hotel. M.A se encuentra en la etapa de integridad. Es alérgico a la aspirina y acepta transfusiones sanguíneas.
Análisis:
M.A se encuentra en la etapa de madurez, ya que su edad se encuentra entre los 65 hasta el fallecimiento. Está ubicada en la etapa de integridad; ya que es una persona que acepta los cambios con mucho positivismo, es muyalegre y observa el paso del tiempo con positivismo y valor. Estar ahí no le afecta en sus tareas diarias. Indica le gustaría estar con sus familiares pero ellos no pueden atenderla y ella está consciente de eso.
Medicamentos
Nombre:
Insulina
Uso:
Mantener los niveles de azúcar en su nivel normal
Dosis:
70/30 contiene 70% isophane insuline y 30% de insulina regular, con duración de...
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