plan de cuidado
PLAN DE CUIDADO
Estimado
Dx.de Enfermería
Planificación
Racional Científico
Evaluación
Referencias
Result ado
Órdenes de Enfermería
Subjetivo: Paciente masculino de 9 años refiere “tengo mucha tos y agua por lanariz”
Objetivo: Paciente de 9 años de edad masculino que se encuentra en cama con una Temp de 37.2, FC 114 x min, FR 22 x min, peso 83 lbs., Talla 50.3 pulgadas que presenta tos productiva,secreción nasal acuosa y ruidos respiratorios (crepitantes).
Necesidad Interferida: Respiración (Fisiológica)
Etiqueta NANDA:
00032 Patrón respiratorio ineficaz.
P: Alteración de lasvías respiratorias.
E: relacionado a el aumento de secreciones en las vías aéreas.
S: manifestado por tos productiva, secreción nasal y ruidos pulmonares.
Categoría NOC:
0410 Permeabilidad delas vías respiratorias
Metas:
-Se mostrara relajada y describirá disminución de la ansiedad hasta un grado manejable.
-Utilizara eficazmente los recursos o técnicas de relajación.
Objetivo:-Mostrará relajación y describirá reducción de la ansiedad en todo el embarazo.
-Utilizara recursos y técnicas de apoyo en todo su embarazo.
-Reconocerá sus inquietudes y problemas y los expresarálibremente.
Categoría NIC:
3140 Manejo de vía aérea
-Incitar a cambios de posición frecuente.
-Monitoreo c/8 horas de los signos vitales.
- Proveer ingestión de abundantes líquidos.-Mantener posición de reposo en semifowler.
-Verificar cumplimiento de la terapia respiratoria según indicaciones médicas.
- Administrar medicamentos indicados Albuterol y Solumedrol
-Previene las complicaciones.
-Nos puede advertir de la presencia de una disnea o fiebre.
-Ayuda a fluidificar las secreciones y eliminar las flemas.
-Permite el aumento de la expansión...
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