Plan de cuidado

CENTRO DE ESTUDIOS MULTIDISCIPLINARIOS
RECINTO METROPOLITANO DE SAN JUAN
PROGRAMA DE GRADO ASOCIADO EN CIENCIAS DE LA ENFERMERIA

Experiencia Clínica – Proceso de Enfermería: Niño, Adolescente, Familia y Comunidad

ENFE 301
Profesora Elsa Medina

ESTUDIO DE CASO PEDIATRICO
Asma y Fiebre

Presentado como Requisito Necesario en la Práctica de la Experiencia Clínica en el Curso deProceso de Enfermería en el Niño, Adolescente, Familia y Comunidad.


Ysabel Beltré de Vázquez
200SJ0007
ysabelbeltre3@aol.com

16 de agosto de 2010

Tabla de Contenido

Presentación…………………………………………………………………………………………………3

Introducción…………………………………………………………………………………………………4

Historial de Salud……………………………………………………………………………………………5

Medicamentos que Utiliza elPaciente………………………………………………………………………8

Etapa de Crecimiento y Desarrollo del Paciente Pediátrico………………………………………………..11

Necesidades Alteradas………………………………………………………………………………………14

Plan de Cuidado Pediátrico………………………………………………………………………………….17

Conclusión ¿Qué aprendí de esta experiencia clínica?..................................................................................24

Biografía……………………………………………………………………………………………………..25

Instrumento para Identificarlas Necesidades del Paciente Pediátrico………………………………………26

Presentación


En el curso de Experiencia Clínica del Proceso de Enfermería: Niño, Adolescente, Familia y Comunidad; recogí data
significativa que sirvió de información valiosa, para construir el Estudio de Caso Pediátrico: Asma y Fiebre. Este trabajo se realizo en la Sala Pediátrica de Hospital San Francisco Pavía, de la Avenidade Diego 404, Río Piedras, Puerto Rico 00923. El propósito de este esfuerzo consiste en realizar una visita a un paciente de esta unidad de cuidado terciario y realizar un estudio de campo en el área clínica con dicho paciente. A partir de esta experiencia, realice la tarea requerida por la profesora Elsa Medina. Logre identificar las necesidades alterada del paciente (Maslow, 2008), se ubico entorno a su especifica etapa de crecimiento y desarrollo propuesta por Ericsson (Wallerstein & Goldberg, 2001), se identifico su estadio de desarrollo cognoscitivo en función a Jean Piaget (citado por Bowen, 1990), se incluye un Plan de cuidado para combatir el asma bronquial, para combatir la fiebre pediátrica e infecciones respiratorias (Guidot Roman & Bailey, 2009). Un estudio de lafármaco-terapia (Hamilton, 2009) y el Instrumento para Identificar la Necesidades Alteradas del Paciente Pediátrico (CEM, 2003). La información aquí solicitada y redactada, es confidencial y sólo es consumida para propósitos educativos. El paciente es identificado con el alias de sus iniciales D. C. o se denomina en algunos casos como el Niño, para proteger su identidad real. ¡Espero que este esfuerzosea gratamente satisfactorio!

Introducción

Conoceremos a D.C., niño de dos (2) años de edad, puertorriqueño, no está matriculado en la escuela. Sus padres están disfrutando de la Reforma de Salud del Gobierno de Puerto Rico, teniendo al niño como beneficiario secundario al Plan Médico. Su estatus socio económico es humilde de bajo recursos, su familia consiste de tres hermanos mayores y desus padres, en total son seis (6), incluyendo al niño. Nació en 23 de septiembre de 2008, en Río Piedras Puerto Rico, vive en la Barriada las Monjas, cerca de la Parada 36 Avenida Ponce de León 303, Hato Rey, P.R. 00917. Asiste a la Parroquia María Auxiliadora de Cantera de la Comunidad Salesiana, Cantera, acompañado de sus padres.

Historial de Salud

Se considera un niño con un aparatorespiratorio comprometido, con frecuentes episodios de disnea, asma y taquipnea. Visita el Centro de Diagnóstico y tratamiento de Salud Mas Salud, de la Avenida Borinquén 209, esquina calle Nin, Barrio Obrero Santurce 00915. Su pediatra es la Dra. Elizabeth Zaragoza Avilés, M.D., licencia 46577, de la IPA 508, Barrio Obrero, Santurce. En función a su...