Plan De Cuidados Al Paciente Artritis 2010

Código plan: 05/37REU

Plan de cuidados al paciente que ingresa por artritis reumatoide (GRD 240 / 241)
La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica, crónica, inflamatoria y de origen auto inmune que afecta al tejido conjuntivo del organismo. Su etiología es
idiopática de origen auto inmune. De cada 4 casos 3 son mujeres con una edad de aparición entre los 25 y 30 años. Los signos ysíntomas más frecuentes son la
inflamación de las articulaciones por afectación de la membrana sinovial, manifestadas por edemas acusados, dolor, hipersensibilidad, limitación de la movilidad.
El GRD 240 (Trastornos del tejido conectivo con complicaciones) es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del tejido conectivo
como: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico,amiloidosis, artritis reumatoide juvenil, polimialgia reumática, arteritis de células gigantes, artropatía
psoriásica, dermatomiositis o poliarteritis nodosa. Además , estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: infección
urinaria, insuficiencia renal crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El GRD 241 (Trastornos del tejido conectivo sincomplicaciones) los pacientes
no presentan otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad. En el año 2004 ingresaron 430 pacientes por artritis reumatoide con una estancia media
de 1,73 días, el 78,6 % eran mujeres y el 21,4 % varones.

Objetivos Generales:
Fomentar actividades para el aumento de la autonomía del paciente en las actividades de la vida diaria.
Prevenir la aparición decomplicaciones propias de las limitaciones sobre la movilidad.
Educar a la familia o cuidador principal en el manejo del plan de cuidados para aumentar el nivel de movilidad y prevenir complicaciones.

Criterios de aplicación del plan:
Este plan de cuidados estándar se aplicará a todos aquellos pacientes que presenten como diagnóstico de ingreso artritis reumatoide con o sin comorbilidad.

Actualizadooctubre 2010. Copyright: Unidad de Planes de Cuidados Hospital General Universitario de Alicante

1

Código plan: 05/37REU

Valoración estandarizada al ingreso según el modelo de D. Orem.
Respiración:
No Alterada
Alimentación:
Dependiente: déficit de autocuidado en la alimentación.
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Eliminación:
Dependiente: riesgo estreñimiento, déficit deautocuidado uso del WC
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Descanso:
Alterado: insomnio, ansiedad, alteración del ritmo de sueño habitual del paciente.
Sistema Apoyo educativo.
Higiene personal:
Dependiente: déficit de autocuidado en la higiene y vestido.
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Movilidad:
Dependiente: limitación del movimiento parcial,intolerancia a la actividad, debilidad generalizada
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Seguridad:
Alterada: hipotensión ortostática, trastorno de la movilidad física, uso de dispositivos de ayuda para la movilidad, medicación...
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Estado de consciencia: consciente y orientado
Actualizado octubre 2010. Copyright:Unidad de Planes de Cuidados Hospital General Universitario de Alicante

2

Código plan: 05/37REU
Riesgo de caídas moderado precisa elementos de seguridad.
Valoración del dolor a través de la escala analógica visual: periodos agudos de dolor por exarcebación de la enfermedad y sufren de dolor crónico.

0

5

(ausencia de
dolor)

(dolor moderado)

10
(máximo dolor)

Estatus funcional:
La puntuaciónserá de 1-2
1= tiene que limitar las actividades que requieren esfuerzos, pero sigue siendo ambulatorio
2= Capaz de cuidarse pero no de llevar a cabo cualquier actividad. Permanece encamado durante menos del 50% de las horas de vigilia.
Estado piel y mucosas:
No alterada.
Riesgo UPP:
Valoración del riesgo de úlcera por presión a través de la escala de Braden:
Riesgo bajo (14-16 puntos)
Riesgo...