plan de cuidados de embarazo ectopico
Páginas: 9 (2184 palabras)
Publicado: 5 de septiembre de 2013
Índice
Portada 1
Índice 2
Introducción 3
Justificación 4
Objetivos5
Marco Teórico
Definición 6
Epidemiología 6
Anatomía Patológica 6
Fisiopatología 7
Factores de Riesgo10
Cuadro Clínico 10
Diagnostico 10
Tratamiento 14
Quirúrgico
Médico
Plan de Cuidados 20
Conclusiones27
Referencias 27
Introducción
El embarazo ectópico es la implantación de un óvulo fecundado en un sitio diferente al endometrio de la cavidad uterina normal.
La localización más frecuente ocurre a nivel tubárico; también se presenta a nivel cervical, intersticial, ovárico, en el epiplón, envísceras abdominales y en astas uterinas rudimentarias.
El embarazo ectópico tubárico comprende 95- 98% de los casos; de acuerdo con su sitio de implantación puede ser:
1. Ampular: ocurre en 85% de los casos. En esta localización puede evolucionar hacia la resolución espontánea por aborto tubárico o permitir el crecimiento del embrión, lo que ocasiona ruptura de la trompa.
2. Istmico:constituye el 13% de los casos. Por estar localizado en la porción más estrecha de la trompa ocasiona rupturas más tempranas.
3. Intersticial o intramural: constituye el 2% de los casos. El embarazo ovárico es excepcional. Se discute la ocurrencia del embarazo abdominal primario, pero se acepta la implantación secundaria de un aborto tubárico. El embarazo cervical es la implantación del huevo en elendocérvix
Justificación
El embarazo ectópico es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de la gestación, siendo responsable del 9% de las muertes durante este periodo.
La frecuencia de la entidad ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% en los años 70 al 1,1% en la actualidad.
El hecho del aumento de embarazo ectópico es debido a que hay unamayor proporción de embarazos ectópicos que se diagnostican, y al aumento también de una serie de factores de riesgo, entre ellos: el aumento del número de pacientes que se sometan a técnicas de reproducción asistida, el empleo de métodos anticonceptivos como el dispositivo intrauterino, el aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugíaabdominal previa, especialmente tubarica, esterilidad, endometriosis, o tabaquismo, etc.
En la población general, la tasa de gestación normal es de un 85% y la tasa de embarazo ectópico del 1,6%. Tras un embarazo ectópico, las posibilidades de una nueva gestación descienden hasta un 50- 60%, y las posibilidades de un nuevo embarazo ectópico son del 13%1. Los avances en la epidemiología delembarazo ectópico, junto con el desarrollo de la ecografía con sonda vaginal, ayudan a realizar un diagnóstico cada vez más temprano del embarazo ectópico. Esto permite un abordaje terapéutico conservador, menos agresivo que la cirugía tubárica radical, con lo que se preserva la fertilidad posterior.
En la población femenina, el embarazo ectópico constituye un verdadero problema de salud en los...
Portada 1
Índice 2
Introducción 3
Justificación 4
Objetivos5
Marco Teórico
Definición 6
Epidemiología 6
Anatomía Patológica 6
Fisiopatología 7
Factores de Riesgo10
Cuadro Clínico 10
Diagnostico 10
Tratamiento 14
Quirúrgico
Médico
Plan de Cuidados 20
Conclusiones27
Referencias 27
Introducción
El embarazo ectópico es la implantación de un óvulo fecundado en un sitio diferente al endometrio de la cavidad uterina normal.
La localización más frecuente ocurre a nivel tubárico; también se presenta a nivel cervical, intersticial, ovárico, en el epiplón, envísceras abdominales y en astas uterinas rudimentarias.
El embarazo ectópico tubárico comprende 95- 98% de los casos; de acuerdo con su sitio de implantación puede ser:
1. Ampular: ocurre en 85% de los casos. En esta localización puede evolucionar hacia la resolución espontánea por aborto tubárico o permitir el crecimiento del embrión, lo que ocasiona ruptura de la trompa.
2. Istmico:constituye el 13% de los casos. Por estar localizado en la porción más estrecha de la trompa ocasiona rupturas más tempranas.
3. Intersticial o intramural: constituye el 2% de los casos. El embarazo ovárico es excepcional. Se discute la ocurrencia del embarazo abdominal primario, pero se acepta la implantación secundaria de un aborto tubárico. El embarazo cervical es la implantación del huevo en elendocérvix
Justificación
El embarazo ectópico es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad materna en el primer trimestre de la gestación, siendo responsable del 9% de las muertes durante este periodo.
La frecuencia de la entidad ha aumentado en los últimos 30 años desde un 0,5% en los años 70 al 1,1% en la actualidad.
El hecho del aumento de embarazo ectópico es debido a que hay unamayor proporción de embarazos ectópicos que se diagnostican, y al aumento también de una serie de factores de riesgo, entre ellos: el aumento del número de pacientes que se sometan a técnicas de reproducción asistida, el empleo de métodos anticonceptivos como el dispositivo intrauterino, el aumento de la enfermedad inflamatoria pélvica, pacientes con embarazos ectópicos previos, pacientes con cirugíaabdominal previa, especialmente tubarica, esterilidad, endometriosis, o tabaquismo, etc.
En la población general, la tasa de gestación normal es de un 85% y la tasa de embarazo ectópico del 1,6%. Tras un embarazo ectópico, las posibilidades de una nueva gestación descienden hasta un 50- 60%, y las posibilidades de un nuevo embarazo ectópico son del 13%1. Los avances en la epidemiología delembarazo ectópico, junto con el desarrollo de la ecografía con sonda vaginal, ayudan a realizar un diagnóstico cada vez más temprano del embarazo ectópico. Esto permite un abordaje terapéutico conservador, menos agresivo que la cirugía tubárica radical, con lo que se preserva la fertilidad posterior.
En la población femenina, el embarazo ectópico constituye un verdadero problema de salud en los...
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