Plan De Cuidados De Enfermeria Sobre Hiperbilirrubinemia

Paciente: Mateo Diagnóstico: hiperbilirrubinemia
VALORACIÓN
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIAOBJETIVO ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN

Paciente de 11días de edad.
Diagnóstico:hiperbilirrubinemia
Signos vitales:
Peso actual 2260
Fc: 120 x´
FR: 30 X´
Tº: 36,5C
Sat: 98%.Observaciones: se encuentra con luminoterapia.
1- Ictericia neonatal
















2- Riesgo de déficit de volumen de liquido R/C exposición directa a la radiación
1- Durante suhospitalización el neonato mantiene niveles normales de bilirrubina












2- Durante su exposición a la radiación el neonato mantendrá la hidratación.
 Desvestir al RN manteniendolos genitales cubiertos.
 Proteger los ojos con una venda adecuada.
 Exponer al RN
A sesiones de fototerapia


















 Cambio de posición c/ 2 hs Vigilar los signos de
Encefalopatía como ser: reflejo de moro débil, letargia e hipotonía, rechazo al alimento.


 Incrementar la ingesta de líquidos













 control debalance hídrico




 Para que la acción de la fototerapia alcance una sup. Mas extensa
 La integridad de la luz puede
Lesionar la retina.
 La fototerapia consiste en la exposicióndel RN a la luz en el rango fluorescente o azul violeta, mediante tres procesos, foto isomerización, foto conversión, y foto oxidación, estos procesos tienen la finalidad de reducir la cantidad debilirrubina circulante.




 Los cambios de posición permitirán exponer toda la superficie de la piel y así obtener mejores resultados.
 La encefalopatía es el depósito de bilirrubina en elcerebro y en otras células del cuerpo.






 Los recién nacidos y lactantes que reciben fototerapia necesitan hasta un 20% de volumen adicional de líquidos para compensar las perdidas...