plan de cuidados de enfermeria
Páginas: 2 (255 palabras)
Publicado: 12 de diciembre de 2013
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA CULIACAN
Plan de cuidados
Iníciales del nombre de usuaria(o): CSMR Fecha: 11/10/13 Nombre delestudiante: Acosta Caro Rosabel
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
MANIFESTACIONES
RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO CIENTIFICO
EVALUACION
OBJETIVAS
SUBJETIVASDeterioro del intercambio de gases (00030)
Dominio 3: eliminación e intercambio
Clase 4: función respiratoria.
Definición: exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxidode carbono en la membrana
R/C
Ventilación- perfusión
M/P
Respiración anormal (p, ej. Frecuencia, ritmo y profundidad.
Disminución del dióxido de carbono
irritabilidad
Agitación
Aleteonasal
Disfonía
Coloración anormal
Dificultad para conciliar el sueño por la noche
En un aproximado de 3 meses el usuario :
Mantendrá los gases arteriales en sangre dentro de losparámetros normales
El usurario no tendrá disnea o ahogo.
En un lapso de 24 horas el usuario mantendrá vías aéreas efectivamente
Movilizara secreciones
Monitorizar los efectos de cambios deposición en la oxigenación: niveles de gases de la sangre arterial Sa02.
Colocar al paciente de forma que ayude a la disnea.
Administrar medicamentos adecuados contra el dolor para evitar lahiperventilación
Realización de fisioterapia por horario, asi como también la aspiración de secreciones.
Conforme a la anormalidad de la perfusión de ventilación desemboca en hipoxemia yalcalosis
Respiratoria seguida de acidosis respiratoria
La administración de fluidos es esencial para prevenir la deshidratación y para facilitar la expectoración mediante secreciones liquidas.Numerosos estudios realizados han comprobado que la fisioterapia pulmonar es un método efectivo para disminuir y controlar las niveles de secreciones del usuario
1-Gravemente comprometido...
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA CULIACAN
Plan de cuidados
Iníciales del nombre de usuaria(o): CSMR Fecha: 11/10/13 Nombre delestudiante: Acosta Caro Rosabel
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
MANIFESTACIONES
RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO CIENTIFICO
EVALUACION
OBJETIVAS
SUBJETIVASDeterioro del intercambio de gases (00030)
Dominio 3: eliminación e intercambio
Clase 4: función respiratoria.
Definición: exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxidode carbono en la membrana
R/C
Ventilación- perfusión
M/P
Respiración anormal (p, ej. Frecuencia, ritmo y profundidad.
Disminución del dióxido de carbono
irritabilidad
Agitación
Aleteonasal
Disfonía
Coloración anormal
Dificultad para conciliar el sueño por la noche
En un aproximado de 3 meses el usuario :
Mantendrá los gases arteriales en sangre dentro de losparámetros normales
El usurario no tendrá disnea o ahogo.
En un lapso de 24 horas el usuario mantendrá vías aéreas efectivamente
Movilizara secreciones
Monitorizar los efectos de cambios deposición en la oxigenación: niveles de gases de la sangre arterial Sa02.
Colocar al paciente de forma que ayude a la disnea.
Administrar medicamentos adecuados contra el dolor para evitar lahiperventilación
Realización de fisioterapia por horario, asi como también la aspiración de secreciones.
Conforme a la anormalidad de la perfusión de ventilación desemboca en hipoxemia yalcalosis
Respiratoria seguida de acidosis respiratoria
La administración de fluidos es esencial para prevenir la deshidratación y para facilitar la expectoración mediante secreciones liquidas.Numerosos estudios realizados han comprobado que la fisioterapia pulmonar es un método efectivo para disminuir y controlar las niveles de secreciones del usuario
1-Gravemente comprometido...
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