Plan De Cuidados De Enfermeria

CÓMO ELABORAR EL PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (2011)
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Estructurar los diagnósticos de enfermería con el formato NANDA (etiqueta R/C factores relacionados M/Pcaracterísticas definitorias). Identificar la respuesta humana, el dominio y la clase alterados. Ordenar en orden de importancia. | Establecer el objetivo o resultado esperado para cada diagnóstico de enfermeríaen la taxonomía NOC. | Seleccionar los indicadores calificándolos con la escala Likert de la taxonomía NOC. Realizar el promedio de la sumatoria de los indicadores seleccionados.La puntuación dianase establece con la valoración inicial y la puntuación que se pretende alcanzar con las intervenciones de enfermería. | Determinar las intervenciones prioritarias de enfermería para alcanzar losobjetivos en la taxonomía NIC. | Realizar la evaluación de los resultados obtenidos. |
EJEMPLODominio 4: actividad/ reposo.Clase 4: Respuesta cardiovascular.Patrón respiratorio ineficaz R/C deteriorocognitivo y de la percepción, obesidad, dolor y fatiga de los músculos respiratorios M/P aleteo nasal, uso de los músculos accesorios para respirar, taquipnea.. | (NOC) Estado respiratorioDominio:Salud fisiológica (II)Clase Cardiopulmonar (E)Escala (s) Desviación grave del rango normal hasta Sin desviación del rango normal (b) y Grave hasta ninguno (n)(NOC) Estado respiratorio: ventilaciónDominio: Salud fisiológica (II)Clase: Cardiopulmonar (E)Escala (s): -desviación grave del rango normal hasta Sin desviación del rango normal (b) y Grave hasta Ninguno (n). | INDICADORES041508 Saturación deoxígeno Mantener ____ Aumentar a ____1 Desviación grave del rango normal2 Desv. Sustancial del rango normal. 3 Desv. Moderada del rango normal.4 Desv. Leve del rango normal.5 Sindesviación del rango normal.041510 Uso de los músculos accesorios Mantener____ Aumentar a ____1 Grave2 Sustancial3 Moderado4 Leve 5 Ninguno040301 Frecuencia respiratoria Mantener____...