Plan de cuidados dos

PLAN DE CUIDADOS
Nombre: Edad:1 día de nac. Servicio: Neonatos Cama: Dx. Incompatibilidad RhSupervisora Clínica:Fecha: 28/10/2010 Alumna: |
Diagnostico de enfermería | Objetivo | Acciones de enfermería | Fundamentación | Evaluación |
Ictericia neonatalrelacionada con edad del neonato de 1-7 días e incompatibilidad Rh y manifestada por perfil sanguíneo anormal(bilirrubina serica total >2mg/dL) y piel amarillo-anaranjada | La enfermera manejara yminimizara las complicaciones de la hiperbilirrubinemia. | Prevenir el estrés por frio.Asegurar una hidratación adecuada.Controlar los signos de hiperbilirrubinemia, ictericia y manifestaciones dedepresión del SNC (letargo, escasos reflejos de succión). | El metabolismo del tejido adiposo libera ácidos grasos libres no esterificados, que compiten con la bilirrubina por los puntos de enlace de laalbumina.Un balance de líquidos óptimo facilita la excresión de bilirrubina.Los efectos en el SNC resultan de los depósitos en las células cerebrales de bilirrubina no conjugada. | |

PLAN DE CUIDADOSNombre: Edad:1 día de nac. Servicio: Neonatos Cama: Dx. Incompatibilidad RhSupervisora Clínica:Fecha: 28/10/2010 Alumna: |
Diagnostico de enfermería | Objetivo | Acciones de enfermería | Fundamentación | Evaluación |
Ictericia neonatal relacionadacon edad del neonato de 1-7 días e incompatibilidad Rh y manifestada por perfil sanguíneo anormal(bilirrubina serica total >2mg/dL) y piel amarillo-anaranjada | La enfermera manejara y minimizaralas complicaciones de la hiperbilirrubinemia. | Iniciar la fototerapia, según el protocolo, si está indicada.Si se realiza la fototerapia asegurar una hidratación óptima: pesar al niño diariamente...