PLAN DE CUIDADOS PORTAFOLIO

Páginas: 6 (1377 palabras) Publicado: 15 de enero de 2016
PLAN DE CUIDADOS
ABDOMEN AGUDO
APENDICITIS AGUDA
00132 Dolor agudo; M/p diaforesis, conducta expresiva. Postura para evitar el dolor, alteración de la frecuencia cardiaca, alteración de la frecuencia respiratoria; R/c agentes lesivos biológicos y/o químicos.
00134 Náuseas; M/p sensación nauseosa; R/c distención e irritación gástrica, dolor.
00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior alas necesidades; M/p incapacidad para ingerir alimentos; R/c factores biológicos.
00013 Diarrea; M/p dolor abdominal; R/c procesos infeccioso, inflamación.
00196 Motilidad gastrointestinal disfuncional; M/p dolor abdominal, distensión abdominal, eliminación dificultosa de las heces; R/c inmovilidad, cirugía.
00007 Hipertermia; M/p Aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal;R/c enfermedad.

COLEDOCOLITIASIS- COLELITIASIS
00093 Fatiga; M/p Falta de Energía; R/c Estados de enfermedad.
00132 Dolor agudo; M/p diaforesis, conducta expresiva. Postura para evitar el dolor, alteración de la frecuencia cardiaca, alteración de la frecuencia respiratoria; R/c agentes lesivos biológicos y/o químicos.
00134 Náuseas; M/p sensación nauseosa; R/c distención e irritación gástrica,dolor.
00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades; M/p incapacidad para ingerir alimentos; R/c factores biológicos.
00013 Diarrea; M/p dolor abdominal; R/c procesos infeccioso, inflamación.

HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA
00133 Dolor crónico; M/p irritabilidad; R/c informes verbales de dolor.
00146 Ansiedad; M/p expresión de preocupación debidas a cambios en acontecimientosvitales; R/c cambio en el estado de salud.
00004 Riesgo de infección; F/r enfermedad crónica, procesos invasivos.

PANCREATITIS
00132 Dolor agudo; M/p diaforesis, conducta expresiva. Postura para evitar el dolor, alteración de la frecuencia cardiaca, alteración de la frecuencia respiratoria; R/c agentes lesivos biológicos y/o químicos.
00134 Náuseas; M/p sensación nauseosa; R/c distención eirritación gástrica, dolor.
00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades; M/p incapacidad para ingerir alimentos; R/c factores biológicos.
00013 Diarrea; M/p dolor abdominal; R/c procesos infeccioso, inflamación.
00007 Hipertermia; M/p Aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal; R/c enfermedad.

COLOSTOMÍA Y ENTEROSTOMÍA
00011 Estreñimiento; M/p dolorabdominal, ruidos abdominales, masa abdominal palpable; R/c disminución de la motilidad del tracto gastrointestinal.
00214 Disconfort, M/p síntomas relacionados con la enfermedad, falta de privacidad, informes de sentirse incómodo.
00035 Riesgo de lesión; F/r externos: humanos agentes nosocomiales; internos: disfunción inmune/autoinmune, malnutrición.
00044 Deterioro de la integridad tisular; M/p lesióntisular; R/c irritantes químicos, factores nutricionales (exceso).
FRACTURAS
00155 Riesgo de caídas, F/r Uso de dispositivos de ayuda: andador, deterioro de la movilidad física.
0024 Perfusión tisular periférica ineficaz; M/p Alteración de la función motora, retraso en la curación de las heridas periféricas; R/ inmovilidad, proceso de la enfermedad.
00085 Deterioro de la movilidad física; M/plimitación de las capacidad para las habilidades motoras groseras y motoras finas; R/c deterioro músculo-esquelético, dolor.

POLITRAUMATISMOS
00083 Riesgo de traumatismo; F/r contacto con maquinaria que se mueve con gran rapidez, conducir en estado de intoxicación objetos cortopunzantes para herir.
00132 Dolor agudo; M/p cambios de la frecuencia cardiaca y respiratoria, informe verbal del dolor;R/c agentes lesivos físicos.
00045 Deterioro de la mucosa oral, M/p fisuras, lesiones orales; R/c factores mecánicos: IET, SNG, traumatismos.

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
00032 Patrón respiratorio ineficaz; M/p disnea, taquipnea, uso de los músculos accesorios para respirar; R/c fatiga, dolor, lesión de la médula espinal.
00201 Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz; F/r traumatismo cerebral....
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