Plan De Cuidados Puerperio

CASO PRÁCTICO MATERNAL (PUERPERIO)

DATOS GENERALES

Nombre: Maria Salcedo García Sexo: Mujer. Idioma: Español. Ocupación: Dependienta. Población: Las Palmas de Gran Canaria Hospital: Materno-Infantil Planta: 7 Cama: 38
Edad: 34 T.A.: 110/60 F.C.: 76 Tª: 36,5

OTROS DATOS

Diagnóstico médico: Cesárea por riesgo de pérdida delbienestar fetal.
Hospitalizaciones: 24 de febrero por pródromos de parto, con 40 + 6 SEG.
Antecedentes personales:
* Asma con tratamiento a demanda.
* No alergias a medicamentos.
* No alergias a alimentos.
* No hábitos tóxicos.
Antecedentes Familiares: Madre cardiópata.
DATOS POR NECESIDADES

1.- RESPIRAR
Frecuencia respiratoria: 24.
Amplitud: Normal.
Ruidos: Notiene ruidos al respirar, sólo si tiene crisis de asma.
Secreciones: Sólo con crisis de asma. Tos: Suele toser, con crisis.
Observaciones: Padece asma. No es fumadora.
Influencia de las emociones: Sus emociones influyen en su patología.
Tabaquismo: No.
Condiciones de aireación casa/trabajo: Su casa está limpia pero trabaja en un almacén donde se ve expuesta a materiales con polvo.

2.-COMER Y BEBER
Peso: 72 Kg (en el embarazo).
Talla: 1,59 cm.
Prótesis: No.
Hábitos alimenticios: Le gusta comer de todo, sobre todo verduras y ensaladas. No tiene restricciones alimentarias.
Molestias digestivas: Suele tener digestiones pesadas, aún con la alimentación que sigue.
Ingesta de líquidos: cantidad: 3 litros Tipo: Agua.

3.- ELIMINAR

| FRECUENCIA | CARACTERISTICAS |
ORINA| 5-6 veces/día | Clara |
HECES | 1 vez al día | Duras |
SUDOR | No suele sudar en exceso | |
MENSTRUACIÓN | Cada 10 días | |

| DIFICULTADES | MODO DE RESOLVERLAS |
ORINA | No | |
HECES | Tiene tendencia al estreñimiento | |
SUDOR | No | |
MENSTRUACIÓN | Le viene la regla cada 10 días | Toma pastillas |

Cambios por situación actual: La situación actual ha sido favorable.4.- MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA
Diestra.
Posición habitual en: Suele estar de pie por su trabajo.
Actividades físicas en la vida cotidiana: Hace deporte, va al gimnasio, hace pesas. Entre semana camina 1 hora diaria, más bien pasea.
Autonomía para moverse y mantener la postura: Sí.

5.- DORMIR Y DESCANSAR
Horas de sueño: 7 Horas de siesta: Sólo los fines de semana.Influencia de las emociones en sus hábitos: Las emociones le influyen, de tal forma que no duerme.

6.- VESTIRSE Y DESVESTIRSE
Autonomía para: - Vestirse: Sí
- Desvestirse: Sí
- Elegir la ropa: Sí
Significado del vestido: Para ella el vestirse describe la personalidad de cada uno.
Influencia de las emociones: Los días en los que no se siente muy bien no tiene ganas de vestirse.

7.-MANTENER Tª CORPORAL DENTRO DE LOS LÍMITES NORMALES
Formas de adaptarse a los cambios de temperatura: Si hace frío se abriga y si hace calor se refresca.
Influencia de las emociones: El calor hace que esté alterada.

8.- MANTENER LA PIEL LÍMPIA Y PROTEGER LOS TEGUMENTOS

| FRECUENCIA | DIFICULTADES |
BAÑO | Todos los días | No |
ASEO BUCAL | Después de cada comida | No |
PELO |Todos los días | No |

Estado de la piel: Limpia e hidratada. Pelo: Limpio.
Uñas: Limpias. Dientes: Limpios.
Significado dado a la higiene: Le da muchísima importancia a la higiene, para ella la higiene, lo es todo.
Observaciones y/u otros: Su marido la ayuda a ducharse por su situación actual.
9.- EVITAR LOS PELIGROS
Concepto de sí mismo: Se ve bien pero no le gusta verse gorda.Conocimientos de programas de promoción y fomento de la salud: No.
Vacunaciones realizadas: Todas, actualizadas.
Formas de evitar los peligros: Vacunas, métodos anticonceptivos, autoexploración, visitas periódicas...
Formas de afrontamiento del estrés: No sabe cómo afrontarlo y le cuesta.
Situaciones que le producen inquietud ¿Cuáles?: No poder valerse por sí misma ante problemas ajenos (familiares)....