Plan de cuidados Sindrome aspiración meconial

Páginas: 2 (314 palabras) Publicado: 30 de agosto de 2015
Se trata de un recién nacido postérmino (42 semanas), en cuyo parto se visualiza líquido amniótico teñido de meconio. El recién nacido presenta un cuadro de dificultad respiratoria, con polipnea,hipersuflación torácica, cianosis, hipoxemia e hipercapnia. La dificultad respiratoria va acompañada del uso de la musculatura costal con el consiguiente tiraje, retracción subxifoidea y costal y aleteoy quejido respiratorio. Es diagnosticado de Síndrome de Aspiración Meconial.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA: NANDA, NOC Y NIC:
Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con mucosidad excesivamanifestado por sonidos respiratorios adventicios, cambios en la frecuencia respiratoria
Objetivos NOC:
Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias (0410) Grado en que las víastraqueobronquiales permanecen permeables.
Escala: extremadamente comprometido a no comprometido.
Indicadores:
041001 Ausencia de fiebre.
041002 Ausencia de ansiedad.
041006 Movilización del esputo el exteriorde las vías respiratorias.
041004 Frecuencia respiratoria ERE.
041007 Ausencia de ruidos respiratorios patológicos.
Estado respiratorio: ventilación (0403) Movimiento de entrada y salida del aire enlos pulmones.
Escala: extremadamente comprometido a no comprometido
Indicadores:
040301 Frecuencia respiratoria ERE
040302 Ritmo respiratorio ERE
040303 Profundidad de la respiración
040304 Expansióntorácica simétrica.
040305 Facilidad de la respiración.
040310 Ausencia de ruidos patológicos.

Intervenciones NIC:
Aspiración de las vías aéreas (3160): Extracción de secreciones de las vías aéreasmediante introducción de un catéter de aspiración en la vía aérea oral y/o traqueal del paciente.
Actividades:
Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal.
Auscultar los sonidosrespiratorios antes y después de las aspiraciones.
Informar a la familia sobre la aspiración.
Proporcionar sedación, si procede.
Hiperoxigenar con oxígeno al 100% mediante la utilización del ventilador o del...
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