plan de cuidados tb
Páginas: 3 (633 palabras)
Publicado: 15 de mayo de 2013
NOMBRES: NN
APELLIDOS: NN
# DE HC: 025365
# DE CAMA: 12 AISLAMIENTO
DX. MEDICO: TUBERCULOSIS
DX. ENFERMERIA: INFECCION DE ALTO RIESGO RELACIONADO AL SISTEMA RESPIRATORIO, MANIFESTADO PORSECRECIONES PURULENTAS
PROBLEMA O HALLAZGO
PRINCIPIO CIENTIFICO
OBJETIVOS
ACCIONES DE
ENFERMERIA
RAZON CIENTIFICA
EVALUACIÓN
DisneaHipertermia 40°Se debe al acumulo de secreciones en los pulmoneses la respuesta del hipotálamo a los
Pirógenos.Tratar de disminuir la dificultad respiratoriaTratar de disminuir la temperatura a parámetros normales
Posición fowlerOxigenoterapia
Control de signos vitales cada 30 minutos, en especial la frecuencia respiratoria
Control del patrón respiratorio
Auscultación de campos pulmonaresComunicar al médico la evolución o involución
Sugerir al médico una Gasometría arterial
Aspiración de secreciones de vías aéreas
Mantener vías aéreas permeables
Transmitir tranquilidad,confianza y control de la situación
Enseñar ejercicios respiratorios
No dejar solo al paciente durante la crisis de disnea
Cambio de posiciones confortables
Dar...
APELLIDOS: NN
# DE HC: 025365
# DE CAMA: 12 AISLAMIENTO
DX. MEDICO: TUBERCULOSIS
DX. ENFERMERIA: INFECCION DE ALTO RIESGO RELACIONADO AL SISTEMA RESPIRATORIO, MANIFESTADO PORSECRECIONES PURULENTAS
PROBLEMA O HALLAZGO
PRINCIPIO CIENTIFICO
OBJETIVOS
ACCIONES DE
ENFERMERIA
RAZON CIENTIFICA
EVALUACIÓN
DisneaHipertermia 40°Se debe al acumulo de secreciones en los pulmoneses la respuesta del hipotálamo a los
Pirógenos.Tratar de disminuir la dificultad respiratoriaTratar de disminuir la temperatura a parámetros normales
Posición fowlerOxigenoterapia
Control de signos vitales cada 30 minutos, en especial la frecuencia respiratoria
Control del patrón respiratorio
Auscultación de campos pulmonaresComunicar al médico la evolución o involución
Sugerir al médico una Gasometría arterial
Aspiración de secreciones de vías aéreas
Mantener vías aéreas permeables
Transmitir tranquilidad,confianza y control de la situación
Enseñar ejercicios respiratorios
No dejar solo al paciente durante la crisis de disnea
Cambio de posiciones confortables
Dar...
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