plan de cuidados

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO (pensamiento crítico)
Datos significativos
Teoría del déficit de autocuidado
Dominios y clases
Identificación del problema
Factores relacionados
Característicasdefinitorias
Femenina de 17 años.
Adolecente embarazada.
Ingiere aproximada-mente 2000 ml de líquidos, entre caldos u otras comidas, además toma 1500 ml de agua de garrafón.
Ingiere tres comidas aldía, carne, pollo, frutas, verduras, pastas, tortillas (5 al día).
Evacua una o dos veces al día de características, presenta masa rectal palpable y manifiesta esfuerzo al defecar y en ocasionesdistensión y dolor abdominal.

Provisión de cuidados asociados con los procesos de eliminación y los excrementos.
Dominio 3 Eliminación e intercambio
Clase 2 Función gastrointestinal
Estreñimiento00011
Cambio en el patrón alimenticio
Aporte insuficiente de fibra
Dolor abdominal
Distensión abdominal
Masa rectal palpable
Esfuerzo al defecar

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO (pensamiento crítico)Datos significativos
Teoría del déficit de autocuidado
Dominios y clases
Identificación del problema
Factores relacionados
Características definitorias
Femenina de 17 años, embarazada.
Viveen unión libre, con ella vive su esposo, sus suegros y dos cuñados.
Manifiesta tener problemas económicos.
Duerme aproximada-mente 10 hrs, dice no descansar ya que despierta varias veces por lanoche al baño o por presentar pesadillas.
Por el dia siente cansancio , se irrita fácilmente.
Mantenimiento del equilibrio entre actividad y el reposo.
Dominio 4
Actividad / reposo
Clase 1
Reposo /sueño

00095
Insomnio
Sueño interrumpi-do
Estrés
Factores del entorno
- Observación de falta de energía
- El paciente informa cambios en el humor
- El paciente informa sueño no reparador.Razonamiento Diagnostico
Datos significativos
Teoría del déficit de Autocuidado
Dominios y Clases
Identificación del problema
Factores relacionados
Características Definitorias...