plan de cuidados

PLAN DE CUIDADOS PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS
Definición: La Hospitalización genera en el paciente/familia diversos problemas por desconocimiento del medio hospitalario, separación con su entorno habitual, preocupación
por su proceso de enfermedad y por los cambios laborales, sociales y familiares que puede desencadenar su situación.
Por todo ello es preciso ofrecer una atención integraldesde el momento del ingreso.
Objetivos:
- Facilitar su adaptación, fomentar su participación y garantizar su comodidad y seguridad.
Población Diana:
- Pacientes que ingresan en las Unidades de Hospitalización general.
PATRÓN I: PERCEPCIÓN DE LA SALUD-MANEJO DE LA SALUD.
GESTIÓN INEFICAZ DE LA PROPIA SALUD. 00078
Dominio 1
Definición: Patrón de regulación e integración en la vida cotidianade un régimen terapéutico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es insatisfactorio para alcanzar los objetivos relacionados con la salud.
R/c:
- Percepción de gravedad.
- Complejidad del régimen terapéutico.
M/p:
- Fracaso al incluir el redimen terapéutico en la vida diaria.
- Verbaliza deseos de manejar la enfermedad.
- Verbaliza dificultades con los tratamientosprescritos.
NOC
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad.
1602 Conducta de fomento de la salud
NIC
5602 Enseñanza: proceso de la enfermedad*.
00004 RIESGO DE INFECCIÓN 00004 . Dominio 11.
Definición: Estado en el que un individuo presenta un riesgo aumentado de invasión por microorganismos patógenos.
R/c:
- Procedimientos invasivos.
- Destrucción tisular
NOC
1842 Conocimiento: Control deinfección.
1814 Conocimiento: Procedimiento terapéutico
1902 Control del riesgo
1608 Control de los síntomas.

NIC
6540 Control de infecciones.*
6550 Protección contra las infecciones*.
00042.- RIESGO DE RESPUESTA ALÉRGICA AL LÁTEX.
Dominio 11.
Definición: Reacción de hipersensibilidad a los productos de goma de látex natural.
R/c:
- Antecedentes de reacciones al látex.
- Antecedentesde alergias.
NOC
0705 Respuesta alérgica: localizada
NIC
6410 Manejo de la Alergia.
00155 RIESGO DE CAIDAS
.Dominio 11
Definición: Aumento de la susceptibilidad a las caídas que pueden causar daño físico.
R/c:
- Ambientales:
- Habitación desconocida.
- Entorno desordenado.
- Cognitivos:
- Disminución del estado mental.
- Fisiológicos:
- Anemia.
- Disminución de la fuerza en lasextremidades inferiores.
- Deterioro de la movilidad física.
- Dificultad en la marcha.
- Deterioro del equilibrio.
NOC
1912 Caídas.
1909 Conducta de prevención de caídas
0208 Movilidad
NIC
6490 Prevención de caídas.*
6610 Identificación
II.- PATRÓN NUTRICIONAL Y METABÓLICO.
RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA.
00047. Dominio 11
Definición: Riesgo de alteración cutáneaadversa.
R/c:
- Externos:
- Sustancias químicas.
- Hipertermia.
PATRÓN ELIMINACIÓN
RIESGO DE ESTREÑIMIENTO 00015. Dominio 3.
Definición: Riesgo de sufrir una disminución de la frecuencia normal de defecación acompañado de eliminación difícil o incompleta de las heces y/o eliminación de heces excesivamente duras y secas.
R/c:
- Psicológicos:
- Confusión mental.
- Funcionales:
- Actividadfísica insuficiente.
- Fisiológicos:
- Cambio en los patrones de la alimentación habitual.
- Deshidratación.
- Mecánicos:
- Desequilibrio electrolítico.
- Deterioro neurológico.
NOC
0501 Eliminación intestinal
NIC
0450 Manejo del estreñimiento/impactación.
1100 Manejo de la nutrición.
2080 Manejo de líquidos
0430 Manejo intestinal
IV.- PATRÓN DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO
DÉFICIT DEAUTOCUIDADO: BAÑO/ HIGIENE 00108.
Dominio 4.
Definición: Estado en la que una persona presenta una incapacidad trastornada para realizar o completar actividades de baño e higiene.
R/c:
- Debilidad.
- Cansancio.
- Inmovilidad.
M/p
- Incapacidad para entrar o salir del baño.
- Incapacidad para lavar total o parcialmente el cuerpo
NOC
0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria.
0301...