Plan De Cuidados

PACIENTE: SOLIS SOLIS PAZ
DX: SEPSIS TEJIDOS BLANDOS
SERVICIO: CIRUGIA GENERAL
NOTA DE ENFERMERIA
PACIENTE FEMENINO DE 62 AÑOS DE EDAD CON MUCOSAS ORALES DESHIDRATADAS CON CATETER SUBCLAVIO EN REGION TORAXICA CON HX QX ABIERTA EN LA PARTE DE LA FOSA ILIACA INFERIOR DERECHA DRENANDO LIQUIDO PURULENTO ESCASO CON SONDA VESICAL
PANTRONESFUNCIONALES
2: NUTICIONAL-METABOLICO
3: ELIMINACION
4: ACTIVIDAD-EJERCICIO
DX | NOC | NIC | JUSTIFICACION |
DETERIORO DE LAS MUCOSA ORAL R/C DESHIDRATACION M/P EXUDADO BLANDO COMO CUAJADO | INTEGRIDAD TISULAR PIEL Y MEMBRANAS MUCOSAS | RESTABLECIMIENTO DE LA SALUD BUCAL MANEJO DE LA MEDICACION Y LA ALIMENTACION PROTECCION CONTRA LAS INFECCIONES Y CUIDADOS DE LA HERIDAS | AYUDAR ALPTE CON SU SALUD CON UN ADECUADO CUIDADO Y NECESARIO PARA RESTABLECER A SUS ACTIVIDADES DIARIAS |
INCONTINENCIA URINARIA POR REBORSAMIENTO R/C OBTRUCCION DEL DRENAJE VESICAL M/P DISTENCION VESICAL | ELIMINACION URINARIA | MANEJO DE LA ELIMINACION URINARIA ENTRENAMIENTO DE LA VEJIGA URINARIA SONDAJE VESICAL | AYUDAR AL PACIENTE A RECUPERARSE Y QUE POR SI SOLO VALLA AL BAÑO Y NO NECESITE SONDAVESICAL CON LOS CUIDADOS NECESARIOS |


PACIENTE: BASTOS JUAREZ JOSEFINA
DX: HTA VAGINAL
SERVICIO: CIRUGIA GENERAL
NOTA DE ENFERMERIA
PACIENTE FEMENINO DE 27 AÑOS DE EDAD PRECENTA PALIDES EN TEGUMENTOS CON MUCOSAS NASALES SEMIHIDRATADAS CON CATETER VENOSO PERIFERICO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON UN POCO DE DOLOR ABDOMINALPATRONES FUNCIONALES

2: NUTRICION-METABOLICO
4: ACTIVIDAD-EJERCICIO
10: AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS
DX | NOC | NIC | JUSTIFICACION |
DOLOR AGUDO R/C DESCONTINUIDAD E INFLAMACION DE LAS CAPAS CUTANEAS M/P INFORME VERBAL | CONTROL DEL DOLOR | ADMINISTRACION DE ANALGESICOS MONITOREO DEL DOLOR | AYUDAR AL PACIENTE A MANEJAR CUIDADOSAMENTE EL DOLOR Y RESTABLECERLO A SU ACTIVIDADES DIARIAS |RIESGO DE INFECCION M/P PROCEDIMIENTO QUIRURGICO | DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCIONES | CUIDADOS DE HX QX | AYUDAR AL PACIENTE A QUE NO TENGA UNA INFECCION CUIDANDOLE SU HX QX CON LOS CUIDADOS NECESARIOS |
FATIGA R/C HIPOACTIVIDAD POR CIRUGIA M/P ARDINAMIA | AUMENTAR EL NIVEL DE COMODIDAD | COLOCAR CAMA CON BARANDALES ALTOS EN DIFERENTE POSICION LA CUAL ESTE COMODA | AYUDAR AL PACIENTE AQUE TENGA UNA BUENA COMODIDAD PARA MOVERSE Y NO SENTIR MUCHO DOLOR |

PACINETE:DE LA CRUZ HIDALGO ESTHER
DX: LITIASIS RESIDUAL DE COLEDOCO
SERVICIO: CIRUGIA GENERAL
NOTA DE ENFERMERIA
PACIENTE FEMENINO DE 38 AÑOS DE EDAD CON MUCOSAS ORALES DESHIDRATADAS CON UN POCO DOLOR ABDOMINAL PERO ANGUSTIADA POR EL ESTUDIO QUE LE VAN A REALIZAR.
PATRONESFUNCIONALES
2: NUTRICIONAL-METABOLICO
4:ACTIVIDAD-EJERCICIO
5:SUEÑO-DESCANSO
PLAN DE CUIDADOS
DX | NOC | NIC | JUSTIFICACION |
TEMOR R/C ESTIMULOS FOBICOS M/P INFORMES DE SENTIRSE ASUSTADO | CONTROL DEL MIEDO | DISMINUCION ANSIEDAD GUIA ANTICIPACION | AYUDAR Y ORIENTAR AL PACIENTE PARA QUE NO TENGA MIEDO Y ASI MISMO PARA QUE PUEDA SUPERAR EL MIEDO ALA OPERACIÓN|
DETERIORO DE LAS MUCOSAS ORALES R/C DESHIDRATACIONM/P FISURAS | SALUD BUCAL | MANEJO DE LA NUTRICION MANEJO DE LIQUIDOS | AYUDAR AL PACIENTE A REESTABLECER SU ESTADO DE SALUD BUCAL HACIENDOLE CUIDADOS ESPECIALES Y ALIMENTANDOLO MUY BIEN |
DOLOR AGUDO R/C AGENTES LESIVOS M/P INFORME VERBAL DEL DOLOR | EFECTOS NOSIVOS DEL DOLOR | ADMINISTRACION DE ANALGESICOS DE MEDICAMENTACIONINTRAVENOSA MANEJO DEL DOLOR | AYUDAR AL PTE A AFRONTAR EL DOLOR CON LA MEDICACION NECESARIA DE ANALGESICOS Y RECUPERAR SU ESTADO DE SALUD |

PACIENTE: GONZALEZ PACHECO MARIA DEL CARMEN
DX:HISTERECTOMIA
SERVICIO: CIRUGIA GENERAL
NOTA DE ENFERMERIA
PACIENTE FEMENINO DE 42 AÑOS DE EDAD POSTOPERADA CON DX HISTERECTOMIA CON LIGERA PALIDEZ DE TEGUMENTOS CON CATETER VENOSO...