PLAN DE CUIDADOS
Páginas: 2 (400 palabras)
Publicado: 8 de marzo de 2015
FACULTAD DE ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPCHEENFERMERÍA CLÍNICA DEL ADULTO
ANEXO 5
PLAN DE CUIDADOS
Nombre del usuario: B.D.E Edad: 45 Cama: 311Diagnóstico médico: Insuficiencia cardiaca congénita, cardiopatía hipertrófica,litiasis renal, pielonefritis. Servicio: Medicina Interna
Diagnóstico de enfermería:riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilidad física , humedad .
Fecha de inicio del plan de cuidados: 24/04/2012 Fecha de término: 27/04/2012Alumno: Bonifaz Hernández Blanca Yenitzen
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
Prevenir la aparición de ampollas en la piel que puedan causarle un deterioro de lamisma.
Valorar el estado de la piel al ingreso y coincidiendo con el
aseo diario, haciendo especial hincapié en las prominencias
óseas
• Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida
• Eliminar lahumedad excesiva en la piel causada por la transpiración, la incontinencia fecal o urinaria.
Cambios posturales cada 2 ó 3 horas durante el día.
Colocar al paciente en posición ayudándosecon almohadas
para elevar los puntos de presión encima del colchón.
Mantener la ropa de la cama limpia, seca y sin arrugas.
Colocar pañales desechables en la superficie de la cama para asicolocar al paciente sobre ello.
El usar una escala de medición como la Braden nos ayudara a conocer cuando la piel este presentando un signo de posible ulcera por presión.
Esto es un signo deposible deterioro de la piel.
La humedad es un factor fundamental que permite la proliferación de microorganismos.
El reposo prolongado en cama ocasiona rigidez articular, atrofia muscular,...
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPCHEENFERMERÍA CLÍNICA DEL ADULTO
ANEXO 5
PLAN DE CUIDADOS
Nombre del usuario: B.D.E Edad: 45 Cama: 311Diagnóstico médico: Insuficiencia cardiaca congénita, cardiopatía hipertrófica,litiasis renal, pielonefritis. Servicio: Medicina Interna
Diagnóstico de enfermería:riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilidad física , humedad .
Fecha de inicio del plan de cuidados: 24/04/2012 Fecha de término: 27/04/2012Alumno: Bonifaz Hernández Blanca Yenitzen
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
Prevenir la aparición de ampollas en la piel que puedan causarle un deterioro de lamisma.
Valorar el estado de la piel al ingreso y coincidiendo con el
aseo diario, haciendo especial hincapié en las prominencias
óseas
• Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida
• Eliminar lahumedad excesiva en la piel causada por la transpiración, la incontinencia fecal o urinaria.
Cambios posturales cada 2 ó 3 horas durante el día.
Colocar al paciente en posición ayudándosecon almohadas
para elevar los puntos de presión encima del colchón.
Mantener la ropa de la cama limpia, seca y sin arrugas.
Colocar pañales desechables en la superficie de la cama para asicolocar al paciente sobre ello.
El usar una escala de medición como la Braden nos ayudara a conocer cuando la piel este presentando un signo de posible ulcera por presión.
Esto es un signo deposible deterioro de la piel.
La humedad es un factor fundamental que permite la proliferación de microorganismos.
El reposo prolongado en cama ocasiona rigidez articular, atrofia muscular,...
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