Plan de enfermeria

RELACIÓN DE PROBLEMA - PATRÓN ALTERADO - APARATO - SISTEMA AFECTO - CATEGORÍA DIAGNOSTICA.
Problema TIPO DE DATO APARATO Y SISTEMA AFECTO PATRON AFECTO PATRON RESPUESTA DX ENFERMERO

DolorSubjetivo
SNC
Percepción /cognitivo
Dolor Agudo Moderado

Deshidratación
Subjetivo
Piel y tegumento
Nutricional metabólico
Nutrición
Déficit de volumen de líquidos

Dificultad paradormir
Objetivo
SNC
reposo / sueño
Actividad/ reposo
De privación del sueño

Dificultad para respirar
Objetivo
Aparato respiratorio
Eliminación intercambio
Actividad/ reposoPatrón respiratorio ineficaz

Reposo Absoluto
Objetivo
Sistema óseo
Actividad ejercicio
Actividad/ reposo
Deterioro de la movilidad Física

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Nombre Pacte.:NN Dx: Emb 7,5 SG + Amenaza de aborto H.C.: 97599 Edad: 28 años

DIAGNOSTICO
RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCION
EVALUACION
Dolor Agudo
NANDA PAG.349
R/C
Agentes lesivos biológicos (Aborto en curso)
M/P
 Conducta expresiva (inquietud, gemidos, llanto, suspiros).
 Mascara facial.

Dominio: Confort
Clase: Confort Físico NIVEL DEL DOLORNOC PÁG.551
Dominio: Salud Percibida
Clase: Sintomatología
Escala: Moderadamente comprometido a no comprometido.
Indicadores:
• Expresiones faciales de dolor 3-5
• Dolor referido3-5 1.- Manejo del Dolor
NIC PAG. 569
• Proporcione confort a la paciente: colocándola en una posición adecuada.
• Se canaliza vía periférica.
• Se administra medicación oral:Indocit 25mg, Umbral 500mg.
• Brinde descanso a la paciente: Reposo absoluto.
• Evalúe la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua Al término de 7 horas:
Dolor disminuye.
 Fascies dolorosa desparecen.
 Paciente tranquila.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Nombre Pacte.: NN Dx: Emb 7,5 SG + Amenaza de aborto H.C.: 97599...