plan de enfermeria

PROCESO:
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES CRÓNICOS, CON FRECUENTES INGRESOS O LARGA HOSPITALIZACIÓN.
NIVELES DE DEPENDENCIA 1 Y 2
PROBLEMAS
OBJETIVOS
ACTIVIDADES
1.- Déficit de autocuidado: baño -higiene RC apatía, falta de interés por su imagen, falta de habilidad.
MP Aspecto desaseado
1. Realizará su aseo personal diariamente de forma autónoma.
2. Verbalizará los beneficios de unahigiene adecuada.
3. Expresará su deseo de participar de forma activa en la higiene-aseo.
4. Demostrará habilidad en las actividades necesarias para su aseo.
5. Realizará su aseo personal diariamente, con ayuda parcial.


A) ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA:
1. Determinar conjuntamente las actividades que la persona es capaz de realizar y aquellas para las que necesita ayuda.
2. Empezar porenseñar las técnicas compensatorias más sencillas e ir progresando en dificultad. Supervisar las actividades de aseo/higiene hasta que la persona demuestre poder hacerlo sólo ( o hasta su máximo nivel de autonomía) con seguridad.
3. Realizar la higiene/aseo al levantarse o acostarse, para evitar mayor desorden al paciente e ir acostumbrándole a ciertos hábitos.
4. Colocar los elementos en sitiosaccesibles y siempre en el mismo sitio.
B) EDUCACION SANITARIA:
1. Informar/explicar/demostrar:
La importancia de la higiene en la vida diaria a nivel físico y psíquico para uno mismo.
Utilizar la higiene para aumento de la autoestima personal.
La importancia de la higiene en la convivencia con los demás.
Uso de los aparatos de ayuda.
Implicar a la familia (si se puede).
C) MEDIO AMBIENTETERAPEUTICO:
1. Intentar adaptar al máximo el medio ambiente.
Accesibilidad al cuarto de baño.
Proporcionar utensilios de aseo.
Orden en los utensilios de aseo.
2. Respetar en lo posible la intimidad: cerrar la puerta del baño, evitar (si el paciente está encamado) exposiciones innecesarias, cubriendo las partes corporales que no se estén lavando, cerrar la puerta de la habitación, etc.
3.Elogiar los logros obtenidos hacia la independencia, animar a continuar con aquellas acciones que se hayan demostrado eficaces: reconocer el esfuerzo realizado.
4. Implicar a la familia (si se puede).

PROBLEMAS
OBJETIVOS
ACTIVIDADES
2.- Déficit de autocuidado: vestido / acicalamiento.
RC. Apatía, falta de interés por su imagen, falta de habilidad.
MP. Aspecto descuidado, atuendo inadecuado,incapacidad para mantener un aspecto socialmente aceptado.
1. Presentará un aspecto acicalado durante el día.
2. Expresará su deseo de participar de forma activa en el vestido y arreglo personal.
3. Seleccionará correctamente la ropa adecuada a cada situación.
A) ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA:
1. Determinar el grado de dependencia de la persona en las actividades necesarias para vestirse yarreglo personal.
2. Ayudar a seleccionar las ropas más adecuadas al momento, temperatura y situación, ayudar a hacer el mejor uso de ellas.
3. Ayudar a que la persona se sienta cómoda, y señalar la incomodidad cuando esté sucio.
4. Procurar las ayudas personales o instrumentales necesarias para que la persona mantenga su nivel de arreglo personal habitual: afeitado, uso de colonias,maquillaje, etc..
5. Estimular la participación activa de la persona, ir progresando en dificultad hasta que la persona alcance su óptimo nivel de autonomía.
B) EDUCACION SANITARIA:
1. Informar/explicar/demostrar:
La importancia del vestido en la vida diaria a nivel físico y psíquico para uno mismo.
Utilizar el acicalamiento para aumento de la autoestima personal.
La importancia delvestido/acicalamiento en la convivencia con los demás.
Uso de los aparatos de ayuda.
Implicar a la familia si se puede y hasta donde se pueda.
C) MEDIO AMBIENTE TERAPEUTICO:
1. Proporcionar un ambiente para que la persona pueda realizar su arreglo personal con comodidad: intimidad, ropa adecuada, espejo, etc..
2. Elogiar los logros obtenidos, reconocer el esfuerzo realizado y continuar con aquellas acciones...