Plan De Enfermería

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
* PROBLEMA: PRESIÓN ARTERIAL ELEVADA, RELACIONADO CON AUMENTO VOLUMÉTRICO SANGUÍNEO, EVIDENCIADO POR RUBOR FACIAL, RESPIRACIÓN CORTA, PULSO RÁPIDO,SUDORACIONES

* PROBLEMA : DETERIORO DE LA ELIMINACIÓN URINARIA RELACIONADO CON EL DAÑO DEL GLOMÉRULO RENAL MANIFESTADO POR   PRESENCIA DE PROTEÍNAS EN LA ORINA Y DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN DE LA ORINA

* PROBLEMARIESGO DE DESEQUILIBRIO DE VOLÚMEN DE LIQUIDOS ; RELACIONADO CON RETENSIÓN DE LÍQUIDOS, EVIDENCIADO POR EDEMAS EN DIFERENTES PARTES CORPORALES.

* PROBLEMAS: TRASTORNO LINFÁTICOS RELACIONADO CONDISFUNCIÓN DEL FILTRADO GLOMERULAR, EVIDENCIADO POR HEMATURIA, FACIES PÁLIDAS, DEBILIDAD.

* PROBLEMA : PRESENCIA DE AGENTES PATÓGENOS EN EL ORGANISMO, RELACIONADO CON TRASTORNOS DEL SISTEMAINMUNITARIO, EVIDENCIADO POR AMIGDALITIS.

* PROBLEMA : ANSIEDAD RELACIONADA CON LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACIÓN EVIDENCIADO POR FACIES DE ANGUSTIA Y DOLOR.

Dx |FISIOPATOLÓGICO | OBJETIVOS | CUIDADOS DE ENFERMERÍA | FUNDAMENTO CIENTÍFICO | EVALUACIÓN |
Presión arterial elevada, relacionado con aumento volumétrico sanguíneo, evidenciado por rubor facial, respiración corta,pulso rápido, sudoraciones, vómito, confusión mental | La presión arterial alta (hipertensión) es cuando la presión arterial es de140/90 mmHg o por encima la mayoría de las veces.Si hay demasiadolíquido en el cuerpo, aumenta la cantidad de líquido en los vasos sanguíneos y sube la tensión arterial. | Reducir la presión arterial | Monitorear la presión arterial del pacienteAdministrarantihipertensores en la forma prescrita por el medicoPoner al paciente en reposo y observarlo muy de cerca en busca de alteraciones cerebrales | La tensión arterial mide la fuerza de la sangre contra lasparedes de los vasos sanguíneos y se considera normal en adultos cuando es menor a 120/80 mm Hg. Para considerarse Hipertensión, la tensión arterial debe mantenerse alta (140/90 mm Hg o más). |...