plan de evaluacion

PLAN DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre : Teresa (RL)
Edad : 70 años
Sexo : Femenino
Dirección : San Clemente
Fecha de evaluación :

2. MOTIVO DE CONSULTA: A raíz de las secuelas del ACV a nivel de lenguaje, es derivada por médico tratante a evaluación de fonoaudiológica.
3.

4. ESPECIFICACIÓN DEL TIPO DE PACIENTE AEVALUAR Y SUS CARACTERÍSTICAS BIOPSICOSOCIALES:
Lesión vascular hipodensa en la sustancia blanca periventricular izquierda, ocurrida en Agosto del año 2012. Ha recibido esporádicamente tratamiento fonoaudiológico
La Sra. Teresa colabora en un negocio familiar, desempeñando labores comunicativas de menor complejidad y en general tiene plena conciencia de que sus dificultades están interfiriendonotablemente su comunicación, debido que en la interacción aparecen claros signos de frustración cuando no logra darse a entender.

5. MODELO CONCEPTUAL DE EVALUACIÓN: Usaremos el modelo de dishabilidades específicas para identificar la capacidad del sujeto en cada una de las habilidades comunicativo lingüísticas a evaluar en el paciente y así crear un perfil de acuerdo a las que tienepreservadas y las que están deficientes.

6. MODELO DE SERVICIO: Centrado en el cliente.

Nuestra evaluación está centrada principal y directamente en el cliente, pues se toma en cuenta su rendimiento en cada prueba dirigidas a evaluar su desempeño lingüístico-comunicativo, identificando dentro de este ámbito sus capacidades preservadas y en las que tiene dificultades o las que están ausentes, ademásla evaluación está centrada en el paciente ya que lo evaluamos de manera individual, no cuando está inmerso en algún contexto familiar.

7. Especificación de los procedimientos a efectuar, y de los instrumentos de evaluación seleccionados

Los instrumentos que se utilizarán en la evaluación son:
Entrevista
Anamnesis dirigida a adulto mayor de la Universidad de Talca
ObservaciónCuestionarios y entrevista a familiares, para identificar como se desenvuelve el paciente en su contexto más próximo. Creación propia
Obtención y análisis de muestras de lenguaje espontaneo.
Pautas y tareas no estandarizadas las pautas irán dirigidas a medir principalmente los dominios de repetición, comprensión auditiva y nominación.
Repetición:
palabras de baja, media, alta frecuenciade siglas
logotomas
palabras de baja, media, alta frecuencia
Comprensión:
comprensión auditiva en órdenes simples
comprensión auditiva en ordenes complejas
Nominación:
nominación del paciente en objetos
nominación del paciente en palabras de baja frecuencia de uso
nominación del paciente en palabras de alta frecuencia de uso.

Se consideraran los siguientes sub ítems del test deBoston.
Sub ítem de repetición. Con este sub ítems se busca identificar si la señora teresa tiene conservada el parámetro de repetición.
Sub ítem de comprensión auditiva.
tareas de reconocimiento auditivo
tareas Comprensión de material Ideativo complejo

Baterías de evaluación
Test de Boston con sus ítems de repetición y comprensión auditiva.
Token test

Se utilizaran actividadesestandarizadas como no estandarizadas con el fin de complementar los hallazgos y de esta forma llegar a un resultado más confiable.


PROPÓSITO:
Determinar el estado general de las habilidades comunicativo- lingüísticas del paciente.

8. OBJETIVOS DE EVALUACIÓN

Objetivos Generales:
1. Obtener datos acerca antecedentes biopsicosociales, mórbidos y clínicos del paciente.
2. Determinar lashabilidades comunicativo-lingüísticas del paciente a nivel comprensivo y expresivo.



Objetivos Específicos:

1.1 Obtener información acerca de los datos de identificación del paciente
1.2 Obtener datos acerca de los antecedentes clínicos del paciente
1.3 Obtener datos acerca de los antecedentes comunicativos
2.1 Identificar desempeño a nivel de comprensión auditiva en tareas de...