Plan De Tratamiento En Periodoncia
Según la literatura todas las modalidades de tratamiento son distintas, sin embargo de alguna u otra forma todas incluyen:
Una terapia inicial
Un tratamiento propiamente tal
Mantenimiento
El plan de tto periodontal corresponde a una parte del tratamiento integral de un paciente. La terapia restauradora viene después de la periodontal (se habla deun “pase” periodontal), no se puede hacer odontología restauradora en una boca enferma.
El tto periodontal es individual, hay un tratamiento para cada paciente, Carranza habla de un plan maestro..
La mayoría de los pacientes que llegan a periodoncia son derivados, por lo tanto es importante explicar la importancia del tratamiento y como el puede detectar que sus encías están inflamadasDefinición de plan de tratamiento
Es el resultado de una reflexión informada (es decir hay que pensar, no hacer mecánicamente las cosas) basada en evidencia y en los datos y registros obtenidos en la ficha clínica que determinan una secuencia lógica de acciones clínicas para recuperar la salud periodontal
Primera consulta
Entrevista
Examen clínico
Informaciones varias
Exámenescomplementarios
Con lo anterior podemos formular un diagnóstico, en el cual constatemos:
El tipo de enfermedad
La flora
El avance de la EP
Estados de actividad
Objetivos del tratamiento periodontal
Erradicar la infección y detener la perdida de inserción
Ganar la totalidad o parte de la inserción perdida
Mantener las ganancias de inserción
Determinación del mejortratamiento
El paciente y el clínico deben estar de acuerdo
El paciente y el clínico deben mantener un fluido de información y retroalimentación
Cada tratamiento es distinto y diseñado para cada paciente
La mayoría de los pacientes que llegan a la clínica no conocen acerca de la patología que presentan, por o tanto hay preguntas que al paciente se le deben responder:
- ¿qué tengo?
- ¿esgrave?
- ¿cuánto cuesta?
- ¿qué me hará?
ETAPAS DEL TRATAMIENTO PERIODONTAL
Fase sistémica
Fase etiológica
Fase correctora
Fase de Mantención
El plan tiene que ver con las personas, no con los modelos. Existen ciertas reglas de oro dentro de las cuales están:
- No se puede derivar un plan de tratamiento periodontal
- La evaluación y reevaluación no son delegables, al igual queel diagnóstico y el pronóstico
- Al crear un plan de tto el odontólogo tiene que pensar
Diagnostico y Plan de tratamiento
Fase I ó sistémica
Fase II o etiológica (instrumentación)
Efectiva Ineficaz Test Microbiológicos
Fase I, II ó III AntibioterapiaEfectiva Ineficaz Cirugía o fase III
Fase de mantenimiento o Fase IV
Objetivos del tratamiento odontológico general
- Lograr un buen funcionamiento del sistema masticatorio
- Lograr un periodonto sano
Objetivos de la terapia periodontal
- Mantener los dientes en boca (estética y función)
Tratamiento de las urgencias
En odontología corresponde ala atención del dolor o cuando hay riesgo de la salud general del paciente, por ejemplo: Abcesos, flegmones
En periodoncia son 3 las urgencias que vamos a tratar y corresponden a
Abcesos periodontales
Abcesos gingivales
PUNA
Fase I: sistémica
En esta fase lo que buscamos es pesquisar patologías cardiovasculares, renales, respiratorias, etc.
La presencia de ciertas enfermedadesnos puede modificar el tratamiento o posponerlo (en el caso que necesitemos una interconsulta)
Fase II: Etiológica
La mayoría de las enfermedades periodontales pueden ser tratadas con esta terapia, ya que aquí van a caer todas las gingivitis crónicas o asociadas a placa y también se incluyen las periodontitis incipientes e incluso moderadas. A esta terapia le podríamos adicionar...
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