plan de tratamiento

La paciente Fabiola Macip Castañeda presenta caries en los organos dentarios: 16,17,26,27,35,36,37,45,46,47, para lo que se utilizara:


16.- Caries clase I (Resina).
17.- Caries clase I (Resina).
26.- Caries clase I (Resina).
27.- Caries clase I (Resina).
35.- Caries clase I (Resina).
36.- Caries clase I compuesta (Amalgama).
37.- Caries clase I compuesta (Amalgama).
45.-Caries clase I (Resina).
46.- Caries clase I compuesta (Amalgama).
47.- Caries clase I compuesta (Amalgama).



Para realizar el tratamiento los dias asignados son:


Cita 1.- Historia clinica.
Cita 2.- Modelos de estudio y radiografias.
Cita 3.- Profilaxis.
Cita 4.- Preparacion y restauracion organos dentarios 16 y 17.
Cita 5.- Preparacion y restauracion organos dentarios 26 y 27.
Cita6.- Preparacion y restauracion organos dentarios 35 y 36.
Cita 7.- Preparacion y restauracion organos dentarios 37 y 45.
Cita 8.- Preparacion y restauracion organos dentarios 46 y 47.
Cita 9.- Aplicacion de Fluor y recomendaciones en cuanto a cepillado.
Cita 10.- Revision general del tratamiento.






Tiempos de operatorios

1. Maniobras previas:
Escuchar lo que relata el paciente yregistra sus requerimientos biológicos, mecánicos, estéticos, con el fichado y confección de su historia clínica para arribar el diagnostico y pronostico del caso.

2. Apertura
El objetivo principal de este tiempo operatorio es crear o ampliar la brecha que permita elacceso a los tejidos lesionados o deficientes para poder extirparlo.El instrumental sugerido para este tipo de tiempo operatoriovaría según si se está operandosobre un diente con esmalte integro o sobre un diente que ya tiene una brecha y su tamañodeberá ser proporcional al sitio de las lesiones o las dimensiones del diente.

3. Conformación
a) Contorno
b) Resistencia
c) Profundidad
d) Conveniencia
e) Extensión final

Los objetivos son:
* Obtener un contorno cavitario preliminar
* Lograr formas de resistencia* Obtener una profundidad cavitaria
* Lograr formas de conveniencia
* Obtener finalmente la extensión definida de la cavidad.

4. Extirpación
Este tiempo procura la extirpación de todos los tejidos dentarios deficientes, cariados,erosionados, descalcificados, hipomineralizados, quemados, etc. que no deben de quedardentro de la preparación cavitaria.Ciertos colorantes con aditivos(detectores de caries) permiten diferenciar la dentina cariadade la dentina sana.

5. Protección de tejidos deficientes
. Este tiempo operatorio es complejo y variable, ya que depende de las condicionesanatomapatologicas del caso, de la profundidad, del estado pulpar, del tipo de restauración, yotros factores. Una vez eliminados los tejidos deficientes, se debe proteger el órganodentinopulpar para que nosufra nuevos ataques tóxicos u otros elementos imitantes y se recupere del estado de estrés producido por la caries y traumatismos operatorios de la preparación cavitaria, calor friccional, vibración, desecación y otros factores. Los materiales usados sea agrupan en: selladores dentinarios, forros cavitarios, bases cavitarias.

6. Retención o anclaje
Formas de retención, es la que debe darse a lapreparación para impedir el desplazamiento ola caída del material de obturación por la acción de las fuerzas que se ejercen sobre el dienteForma de Anclaje: es la que debe darse la preparación para lograr la estabilidad de larestauración utilizada sobre toda la fricción mediante la combinación adecuada de superficiesdentarias que se ponen así en forma de cajas, extensiones oclusales, etc.

7.Terminación de paredes
Este tiempo operatorio se denomina antiguamente biselado. Los procedimientos realizados,en los tiempos anteriores, en especial por el uso de instrumentos rotatorio, han dejadoparedes cavitarias ligeramente irregulares. Este tiempo se debe proceder:
1. rectificar las paredes cavitarias
2. alisar las paredes de esmalte en el área del ángulo cavo
3. efectuar un bisel...