Plan De Tx Cirugia 3Ros Molares Inf

PACIENTE:
EDAD: 45 AÑOS
OCUPACION: Contado Publico
ESTADO CIVIL: Casada
DIRECCION

ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES
Médicos: Diabética controlada
Quirúrgicos:
Transfusiones: no refiere
Tabaquismo: no refiere
Alcoholismo: no refiere
Dependencia a drogas: no refiere
Alérgicos: no refiere
Aparato Cardiovascular: no refiere
Aparato Respiratorio: sinusitis
Aparato Digestivo: norefiere
Padecimiento Actual: no refiere

EXPLORACION FISICA
EXTRAORAL
Inspección General: sin anormalidad aparente, la paciente se encuentra en un estado óptimo de salud
INTRAORAL:
Labios: sin anormalidad aparente
Carrillo y surco vestibular: sin anormalidad aparente
Lengua: sin anormalidad aparente
Glándulas salivales: sin anormalidad aparente
Piso de boca: sin anormalidadaparente
Paladar: sin anormalidad aparente
Encía: sin anormalidad aparente
Pigmentación: sin anormalidad aparente
Orofaringe: sin anormalidad aparente

Todas la estructuras se encuentran saludables, clínicamente se aprecian en un estado normal de simetría, color, textura, consistencia, tamaño y anatomía, hay presencia de calculo en las caras linguales de los órganos dentario inferiores, nohay presencia de inflamación en ninguno de los órganos dentarios a extraer.

EXPLORACION RADIOGRAFICA
Se toma una radiografía panorámica a la paciente para tener una correcta visión y evaluación sobre la posición y localización de los molares a extraer
Órgano dentario: 38
Clasificación de Winter: Vertical
Clasificación de Pell y Gregory: clase I, A
A la vista radiográfica el órganodentario presenta una dos raíces fusionadas.
Órgano dentario: 48
Clasificación de Winter: Vertical
Clasificación de Pell y Gregory: clase I, A
A la vista radiográfica el órgano dentario presenta una dos raíces fusionadas.

INSTRUMENTAL

* Jeringa tipo carpule
* separador minnesota
* mango de bisturí #3
* hoja de bisturí #15
* tijeras de mayo
* periostotomo
* elevadorrecto
* lima de hueso
* pinzas hemostaticas
* pinzas de campo
* pinzas de diseccion
* cucharilla de lucas
* pieza de baja velocidad
* fresas de carburo de tungsteno
* pieza de baja velocidad
* fresas de carburo de tungsteno
* porta agujas
* suturas
MATERIAL
1. aguja estéril corta y larga
2. cánula estéril
3. campo hendido esteril
4.campo estéril
5. batas quirúrgicas estériles
6. suero fisiológico
7. gasas estériles
8. jeringa desechable de 20ml
9. anestésico de lidocaína con epinefrina al 2%
10. yodopovidona
11. cubrebocas estériles
12. gorros estériles
13. guantes de cartera estériles
14. vasos desechables
15. fresas de tungsteno 701 y 702 L
16. lentes de protecciónPROCEDIMIENTO PRE-QUIRURGICO
1. Se realiza el lavado de manos del operador y el auxiliar en tres tiempos, durante 8 o 10 minutos
2. Se procede a colocar los gorros, cubrebocas y lentes de protección
3. Se colocan las batas con ayuda del auxiliar y se colocan los guantes con la técnica que sea más eficiente y fácil para el operador.
4. El auxiliar coloca la charola de los instrumentos yprocede a abrirla, colocando los cartuchos de anestésicos y las agujas en un vaso con yodopovidona

POSICION DEL PACIENTE

1. Se coloca al paciente en posición de decúbito dorsal y se acomoda el sillón a la altura y posición que mas nos favorezca para trabajar, se realiza antisepsia alrededor de la boca del paciente con yodopovidona y una gasa realizando movimientos de adentro hacia afuera2. Se coloca el campo hendido estéril

ANESTESIA
Teniendo en cuenta el peso de la paciente y la dosis de anestésico por kilogramo de peso podemos calcular el límite de cartuchos de anestesia que se podrán ocupar durante la cirugía
6mg/kg de peso
Se empleara anestesia infiltrativa
Se puede complementar con una infiltración intraligamentosa: se anestesia el ligamento peridodontal...