PLAN DEL PROCESO ENFERMERO

PLAN DEL PROCESO ENFERMERO
Servicio: M.I Nombre: F. G. G. Edad: 25 años Fecha: 15-06-2015
DIAGNOSTICO ENFERMERO: DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: ingesta inferior a las necesidades R/C Incapacidad para digerir los alimentos M/P aversión a comer e informe de ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas.PLANEACIÓN

EJECUCIÓN

EVALUACIÓN
Proyección de resultados
Intervenciones
Actividades
Resultados


Fundamento


DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO


INDICADORES

G
S
M
L
N
Deseo de comer


3

5
Disfrute con la comida



3
4

Gusto agradable de la comida

2

4

Ingesta de alimentos

2

4


PUNTUACIÓN DIANA: 20
MANTENER A: 10
AUMENTAR A: 17

G: Gravemente comprometido
S: Sustancialmentecomprometido
M: moderadamente comprometido
L: Levemente comprometido
N: No comprometido


Enseñanza: Dieta prescrita (ID)







Asesoramiento nutricional (ITD)

Estado en el que una persona sufre de un deterioro de su capacidad para realizar o finalizar por si mismo las actividades para la alimentación

La alimentación tiene consecuencias fisiológicas psicológicas y culturales proporcionando el controlsobre las comidas y se favorece el bienestar global.

“Carpenito Juall L. diagnostico de enfermería aplicaciones a la práctica clínica.Ed.9ª.Mcgraw-hill interamericana,2003”
-Explicar el propósito de la dieta
-Instruir al paciente sobre las comidas permitidas y prohibidas
-Observar la selección de alimentos adecuados a la dieta prescrita, por parte del paciente.

-Proporcionar información, si esnecesario acerca de la necesidad de modificación de la dieta por razones de salud: pérdida de peso, restricción del sodio, restricción de líquidos etc.
-Ayudar al paciente a considerar los factores de experiencias alimentarias pasadas, enfermedades, cultura, economía en la planificación de las formas de cumplir con las necesidades nutricionales.
El paciente de acuerdo al desequilibrio nutricionalpor defecto y a las intervenciones que se le dieron a conocer, estando en la escala diana en la mayoría de sustancialmente comprometido a levemente comprometido
PLAN DEL PROCESO ENFERMERO
Servicio: M.I Nombre: F. G. G. Edad: 25 años Fecha: 15-06-2015
DIAGNOSTICO ENFERMERO: INSOMNIO R/C Deterioro del patrón delsueño normal (enfermedad) M/P El paciente informa de dificultad para permanecer dormido, de insatisfacción con el sueño y de sueño no reparador.

PLANEACIÓN

EJECUCIÓN

EVALUACIÓN
Proyección de resultados
Intervenciones
Actividades
Resultados


Fundamento


DESCANSO

PUNTUACIÓN DIANA: 20
MANTENER A: 7
AUMENTAR A: 17

G: Gravemente comprometido
S: Sustancialmente comprometido
M: moderadamentecomprometido
L: Levemente comprometido
N: No comprometido


Manejo ambiental: confort (ID)
El confort es aquello que produce bienestar y comodidades. Cualquier sensación agradable o desagradable que sienta el ser humano le impide concentrarse en lo que tiene que hacer. La mejor sensación global durante la actividad es la de no sentir nada, indiferencia frente al ambiente. Esa situación es el confort.Al fin y al cabo, para realizar una actividad el ser humano debe ignorar el ambiente, debe tener confort. Por ejemplo temperatura confort es la temperatura en la que el cuerpo se siente cómodo
La Teoría de la Comodidad plantea que los pacientes necesitan comodidad en situaciones de cuidado. "El Cuidado Cómodo es eficiente, holístico, individualista ygratificante en los pacientes y enfermeras". Es un resultado holístico que involucra a la persona entera, es dinámico. El Cuidado cómodo surge de una situación de estímulos y tensiones negativas, que originan necesidades de comodidad en intervenciones para satisfacer dichas necesidades, moviendo la tensión en un dirección positiva. El paciente percibe si la tensión cambia por la aplicación de las...