Plan estandarizado
Requisito Alterado | Mantenimiento de un ingreso suficiente de aire. |
Valoración |
Etiqueta: |
Dominio | Clase | Diagnostico de Enfermería |
11Seguridad yProtección | 2 Lesión Física | riesgo de infeccion*r/c*procedimientos invasivos |
Resultados Esperados N.O. C.1908 Detección del riesgo0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas ||
Indicadores | Escala | Puntuación Diana |
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1908 Detección del riesgo190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posiblesriesgos para la salud 190803 Coteja los riesgos percibidos 0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas020422 Neumonía020421 Capacidad vital disminuida020420 Efectividad de la tosdisminuida020419 Congestión pulmonar020414 Alteración del movimiento articular020412 Disminución del tono muscular020410 Infección del tracto urinario020409 Fiebre020408 Retención urinaria020406 Íleoparalítico020405 Hipoactividad intestinal020402 Estreñimiento020403 Impactación fecal020401 Úlceras de presión | | | | | | | |
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Escala: Manifestado:Nunca / Raramente / En ocasiones / Con frecuencia / Constantemente (m)
Intervenciones de Enfermería N.I.C. |
No. | Sistema | Intervenciones | Fundamentación científica |
366065501876...
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