Plan Funcional De Enfermeria

FACULTAD DE ENFERMERÍA
ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL
DE ENFERMERÍA

TRABAJO DE PRÁCTICA

PROFESOR : LIC. MARGARETH BARREDA
ALUMNO : QUISPE PACHECO, Raül F
SERVICIO : GINECO-OBSTETRICIA

LIMA - PERÚ
2013

VALORACION:
1.- DATOS DE FILIACION:
* Apellidos y Nombre : DOMINGUEZ CORDOVA, Silvia.

* Sexo: FEMININO.

* Edad cronológica : 36 años.

* Lugar de nacimiento : SAN JUAN DE LURIGANCHO

* Fecha de nacimiento :

* Domicilio :

* Grado de instrucción : SECUNDARIA COMPLETA.

* Ocupación : SU CASA.

* Estado civil : casada.

* Religión: católica.

* Peso :

* Talla :

* Fecha de ingreso : 05/03/13

RELATO DEL PACIENTE
Paciente mujer de 36 años de edad, de sexo femenino, ingresa por consultorio externo al hospital San Bartolomé. Por presentar un embarazo con pelvis estrecha de 38 semanas programada a cesárea segmentadapor pelvis estrecha y dinámica uterina.

DIAGNOSTICO MEDICO.
* pelvis estrecha.
* Anemia moderada.
* Macrosomia fetal

EXAMEN GENERAL.
* Piel. Tibio semipalida
* Conjuntivas: semipalidas.
* Labios y mucosas: semi hidratadas
* Mamas: blandas con presencia de calostro.
* Pezones: bien formados
* Abdomen: abalonado
* Útero. Contraído a 1 cm pordebajo de la cicatriz umbilical.
* Herida post operatoria: cubierta con apósitos secas.
* Loquios: escasas de color rojo oscuro sin olor.
* Miembros inferiores: fuera de edemas
* Neurológico: LOTEP. Despierto.

EXAMENES AUXILIARES.
* hemoglobina. 8.2 %
* Hematocrito 36.7%

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO.
* DX 5% + 1amp(HNa20%)+2amp oxitocina 10 UI en I.II,III frascos de1000ml.por volutrol
* Ketoprofeno 100 mg EV c/8hrs.
* Dimenhidrinato. 50mg EV.
* Sulfato ferroso 500mg c/24hrs VO
* Dieta completedespues de 6hrs de la mintervecion quirurgica + liquidos a volutrol.
* Sonda Foley. Nº 16 + bolsa colectora

CESAREA
Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madrepara extraer uno o más fetos. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.

La cesárea es un parto por cirugía abdominal. Se aplica cuando el parto natural por vía vaginal supone un riesgo para el feto o para la madre, superior al de la cesárea.
La operación quirúrgica se realiza haciendo una incisión por encima del pubis de la madre, es decir, en la parteinferior del abdomen. Entonces se abre la matriz con otro corte y se saca al bebé. La cesárea se realiza habitualmente con anestesia epidural o anestesia espinal (desde el pecho a las piernas). De esta forma, la madre se mantiene despierta y puede oír y ver a su bebé. La estancia en el hospital dura de 2 a 4 días.

Tipos
Hay muchos tipos de cesáreas:
* La incisión clásica es longitudinal enla línea media, lo que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara vez, porque es más susceptible de complicaciones.

* La más común hoy en día es la del segmento inferior, en la cual se hace un corte transversal justo por encima del borde de la vejiga. La pérdida de sangre es menor y la reparación más fácil.

* Una histerectomía cesárea es el parto mediante cesárea y posteriorextracción del útero, que se puede realizar en casos de sangrado intratable o cuando la placenta no se puede separar del útero.

* Algunas veces se han practicado otros tipos, como la extraperitoneal o la de Porro.

Actualmente se insta al padre para que presencie la operación con el fin de apoyar y compartir la experiencia con su pareja. El anestesiólogo usualmente descubre temporalmente el...