Plan Parto En Curso
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS DE LA
PACIENTE CON PARTO EN CURSO
¾PARTO EN CURSO: Desarrollo de la fase activa del parto con contracciones uterinas, que va desde los
tres cms. de dilatación cervical hasta la dilatación completa y descenso del feto al canal del parto.
Ana Dominguez,Dolores Ortiz y Rosa Reche
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Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA EL PARTO EN CURSO
Problemas de Autonomía
HIGIENE:
• Autónomo
• Suplencia parcial
• Suplencia total
ELIMINACIÓN:
• Autónomo
• Suplencia parcial
• Suplencia total
MOVILIDAD:
• Autónomo
• Suplencia parcial
• Suplencia totalTEMPERATURA CORPORAL:
• Autónomo
• Suplencia parcial
• Suplencia total
RESPIRACIÓN:
• Autónomo
• Suplencia parcial
• Suplencia total
Problemas de Colaboración
o Dolor
o Ansiedad
Diagnósticos de Enfermería
Código
NANDA
Etiqueta diagnóstica
00025
Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos
00055
Alteración en el desempeño de rol
00064
Alteración parental
00060
Alteración de losprocesos familiares
00132
Dolor
000146
Ansiedad
00148
Temor
o Termorregulación o fiebre
o Náuseas / vómitos
o Cuidados:
9 Catéter venoso
9 Catéter epidural
o
Administración de tratamiento:
9 Sueroterapia
9 Medicación Parenteral
9 Medicación Epidural
o
Vigilancia y Control
9 Bienestar materno
9 Bienestar fetal
9 Evolución de dilatación
o
Colaboración con Tocólogo
o
Colaboración conanestesiólogo
Ana Dominguez, Dolores Ortiz y Rosa Reche
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PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA EL PARTO EN CURSO
PROBLEMAS DE AUTONOMIA
INTERVENCIONES ( NIC)
RESULTADOS ( NOC)
HIGIENE:
• Autónomo
• Suplencia parcial,
• Suplencia total.
(1750) Cuidados perineales
(1804) Ayuda en elautocuidado: aseo personal
(0308) Autocuidado Higiene bucal
(0310) Autocuidado: aseo
(2100) Nivel de bienestar
ELIMINACIÓN:
• Autónomo
• Suplencia parcial,
• Suplencia total.
(0420) Irrigación intestinal
(0582) Sondaje vesical intermitente
(0590) Gestión de la eliminación urinaria
(0501) Eliminación intestinal
(0503) Eliminación urinaria
(2100) Nivel de bienestar
(0840) Cambio de posición
(2100)Nivel de bienestar
(1380) Aplicación Frío / Calor
(2100) Nivel de bienestar
(3350) Control y seguimiento respiratorio
(2100) Nivel de bienestar
MOVILIDAD:
• Autónomo
• Suplencia parcial,
• Suplencia total
TEMPERATURA CORPORAL:
• Autónomo
• Suplencia parcial,
• Suplencia total
RESPIRACIÓN:
• Autónomo
• Suplencia parcial,
• Suplencia total
Ana Dominguez, Dolores Ortiz y Rosa Reche
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HospitalUniversitario Virgen de las Nieves. Granada
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS PARA EL PARTO EN CURSO
PROBLEMAS DE COLABORACION
INTERVENCIONES (NIC)
RESULTADOS (NOC)
DOLOR
(1400) Gestión del dolor
(6860) Supresión de los dolores del parto
(6650) Vigilancia
(1306) Dolor: Respuesta psicológica, respuestas
cognitivas y emociones al dolorfísico.
(2102) Nivel del dolor: Intensidad.
ANSIEDAD
(5820) Reducción de la ansiedad
(5880) Técnica de tranquilizar
(6040) Terapia simple de relajación
(1402) Control de la ansiedad.
(1404) Control del miedo.
TERMORREGULACIÓN / FIEBRE
(1380) Aplicación calor/frío
(3740) Tto de la fiebre: actuación ante una paciente con
hipertermia causada por factores no ambientales
(0800) TermorregulaciónNÁUSEAS / VÓMITOS
(1450) Manejo de la náusea
(1570) Manejo del vómito
(6650) Vigilancia
(1608) Control del síntoma
CUIDADOS:
9 Catéter venoso
(4190) Punción intravenosa
(2440) Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso
(6650) Vigilancia
(1902) Control de riesgos
(6650) Vigilancia
(1902) Control de riesgos
9 Catéter epidural
Ana Dominguez, Dolores Ortiz y Rosa Reche
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