Plan Psicologico

Plan psicológico: el médico debe seguir una serie de pasos descritos más adelante en losque incluye:‡ Antes de dar las noticias el médico debe tener un
PLAN
‡ Dar el
CONTROL
al paciente sobre lo que quiere y no quiere hacer ‡
AVERIGUAR
que piensa el paciente sobre su enfermedad‡ Darle
TIEMPO
para asumir para lo que quiere o no hacer ‡ Dar aspectos
POSITIVOS
del tratamiento.‡ Ofrecerplan
TERAPEUTICO
‡
NUNCA
dar falsas esperanzas o mentir
Aspectos psicológicos que la enfermedad conlleva

Factores pronósticos individuales
Tanto la edad de presentación como el género han demostrado tener un peso importantecomo factores de riesgo a padecer secundarismos psicopalógicos consecuentes aldiagnóstico de diabetes. Así, parece que cuanto más precozmente se presenta laenfermedadmayor es el riesgo de sufrir problemas emocionales y desadaptacionessociales. Los enfermos más pequeños pueden presentar problemas adaptativosrelacionados fundamentalmente con el colegio, mientras que los que presentan edadesque van de la pubertad a laadolescencia se verán más afectados en lo que se refiere a su vida social. En el aspectosenil se ve aun más perjudicado ya que sobrevienenproblemas psicosociales desentimiento de culpa. Estos aspectos no han sido claramente elucidados, aunque, enrelación a la edad, se dice que cuanto el enfermo es relativamente de edades menoresson las posibilidades de comprensión de las imposiciones del autocuidado y que laactitud de los padres es mucho más intervensionista y sobreprotectora, en el otroaspecto las personas mayores sufren trastornos decuidado y de sentimiento de estorbo.En cuanto al género, se argumentan aspectos diferenciadores del temperamento.
Factores psicológicos generales familiares
De cómo reacciona la familia, de cómo maneja sus miedos y ansiedades ante eldiagnóstico va a depender gran parte del éxito o fracaso, no solo de los mecanismosadaptativos del enfermo, sino, igualmente, de la intervención psicológica, si éstafuera precisa. El acercamiento analítico a la familia como factor de riesgo o protección frentea los problemas psicológicos del diabético se ha producido desde diversos paradigmas:sistémico, conductual, conductual-cognitivo y psicoanalítico. Sin entrar en aspectosespecíficos de cada uno de los modelos, expondremos aquellas características sobre lasque existe un consenso generalizado,independientemente del modelo explicativo delque procedan. El diagnóstico de diabetes supone para cualquier familia la necesidad dehacer frente a una enfermedad crónica. Esto significa la puesta en marcha de mecanismode afrontamiento y de reajustes en la dinámica familiar muy importantes, ya que,hablamos de una enfermedad que, aunque no incapacitante, si que se necesita poner enmarcha la elaboración deestrategias que posibiliten el autocuidado. al mismo tiempoque éstas no afecten significativamente la autonomía ni la calidad de vida del enfermoni de la familia. Esto requiere una dedicación suplementaria por parte de los padreshacia el paciente. De aquí que la adaptación deba darse en todos los miembros de lafamilia, tanto en los padres como en los hermanos.

Mecanismos psicológicos generalesfamiliares

1.
Necesidad de mecanismos de afrontamiento
2.
Reajustes ante la nueva situación familiar
3
. Estrategia para favorecer los autocuidados e impedir el deterioro de la calidad devida.La auténtica patología depresivo -ansiosa. La magnitud clínica de ellos va acondicionar significativamente la toma en cargo del enfermo. E incluso facilitar la aparición de estosmismos síntomas en elpaciente. A veces, dependiendo de las características de cadauno de los miembros de la familia y de las habilidades de afrontamiento y de resoluciónde problemas, los padres pueden sentirse desbordados por las nuevas responsabilidadescon relación a los cuidados dando lugar a situaciones de conflicto frente al enfermo oentre los padres.Estos conflictos y desacuerdos se han relacionado en múltiples...