Planeacion

Definición de la OMS: La salud es un estado completo de bienestar físico, mental y social, y consiste sólo en la ausencia de la enfermedad.

Golderberg:
* Enfoque perceptual: Salud como percepción de bienestar. (Definición de la OMS)
* Enfoque funcional: Salud como capacidad de funcionar o la capacidad óptima del individuo para cumplir sus tareas.
* Enfoque concepto adaptación:Salud es la adaptación acertada de un organismo en su entorno, la enfermedad es un defecto de adaptación.

Blum: Salud consiste en capacidad del individuo para
* Mantener estado de equilibrio apropiado a su edad y necesidades sociales
* Comportarse de forma que asegure su supervivencia y la de su especie

Bonnevie: Salud resultado de capacidad comportamental que comprende componentesbiológicos y sociales, para cumplir funciones por un proceso de adaptación
(Conceptos biopsicosociales de la definición OMS)
Hace referencia a los factores asociados a la salud (determinantes de la salud)

Definiciones anteriores poco prácticas, ponen al mismo nivel características físicas y fisiológicas son atributos individuales de la salud y las de Naturaleza social o ambiental determinantesde la salud. Mortalidad y morbilidad medidas negativas en concepto de salud. El aspecto negativo de la salud, principal objeto de preocupación para el planificador de la salud. Aspecto funcional de Salud: Capacidad de un individuo de ocuparse de sus funciones personales, sociales y de trabajo.

Dumb: “Individuo con buena salud es capaz de funcionar eficazmente como le es posible en su medio, y deconsagrarse a sus proyectos”. Es una definición operativa. Basada en la percepción de funcionalidad del individuo

Esperanza de vida en buena salud: “Predice al individuo el promedio de tiempo que puede vivir sin limitación de sus actividades”
Enfermedad, según contexto social y cultural del individuo. Ejemplo, enfermedades parasitarias que provocan elefantiasis de miembros inferiores comunesen Amazonia y Africa, mujeres sanas no pueden casarse.
Salud, Multidimensional según contextos sociales y culturales. Especialmente nivel socioeconómico y proximidad a saneamiento, Cuanto mayor cultura y nivel socioeconómico del individuo y profesionales mayor referencia a morbilidad, Salud=Multifactorial
.
Determinantes de la salud
Modelo Clásico. Canadá. Modelo ecológico: “Sistema de saluden el que el sistema de cuidados es un componente importante mas no único”
Salud influida por determinantes:
* Factores biológicos o endógenos
* Ligadas al entorno
* Ligadas al estilo de vida
* Ligadas al sistema sanitario

Ejemplo de reducción de mortalidad en EEUU.
El estado de salud es resultado de acción de diferentes factores en momentos diferentes.
Factores biológicos,ambientales y estilo de vida: individuo y enfermedad.

Sistema sanitario, Factor de restauración, después de patología.
Salud, Objeto de la planificación, (variable dependiente). Determinantes, niveles de intervención, (variables independientes).
Dos vías de investigación posible
Primera: bases: salud pública y epidemiología. Identificar problema de salud y factores asociados. Comprobarrelación problema de salud vs factor luego tomar acciones.

Epidemiología: estudia la distribución de problemas físicos o mentales entre la población y analiza factores que determinan esta distribución.
Importan, características sociales y demográficas. Variables: raza, sexo, clase social; considerados factores relacionados patologías físicas y mentales.

Segunda: base: Ciencias Sociales. Estudiadeterminantes de la salud. Relación salud vs determinantes. Acciones a nivel de determinantes afectan a salud. No causalidad en la relación salud vs determinantes. Aplicado en hábitat humano y su entorno (núcleos naturales).
Núcleos naturales; identificación, variables: rasgos topográficos (terreno), sociodemográficos (edad, raza), factores poblacionales (distribución y densidad); ubicación de...