planes de beneficios

Páginas: 5 (1203 palabras) Publicado: 31 de agosto de 2014
EL PAB es un conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos de promoción de la salud prevención de la enfermedad, vigilancia en salud pública y control de factores de riesgo dirigidos a la colectividad. El cual se encuentra consignado mediante la resolución 4288 de nov de 1996
Es financiado x recursos fiscales, el fosyga y los recursos departamentales y municipales. Además de loanterior este plan manejo el modelo de campañas de promoción y prevención por grupos de edad es decir campañas dirigidas a los enfermedades de más impacto social en determinada etapa de la vida como xej: (EDA) el control de enfermedades diarreicas en menores de 5 años, la mamografía cada 2 años y otros.
POS: es el conjunto de servicios de atención en salud a los k tiene derecho un usuario… junto alreconocimiento de indemnizaciones en caso de incapacidad por enfermedad y maternidad.
Régimen contributivo-> es decir con capacidad de pago como los trabajadores formales e independientes, pensionados y sus familias
¿Si deseo tener servicios adicionales al pos k debo hacer? Cuando el afiliado al régimen contributivo requiera servicios adicionales a los incluidos al POS deberá financiarlosdirectamente es decir con sus propios recursos. Sin embargo cuando no tenga capacidad de pago podrá acudir a las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato con el estado para que le atiendan de acuerdo con el régimen que ellos tengan para la prestación de servicios.
Régimen Subsidiado
Para lograr la afiliación de la población pobre y vulnerable del país al Sistema General deSeguridad Social en Salud- SGSSS, el Estado Colombiano ha definido al Régimen Subsidiado en Salud como su vía de acceso efectiva al ejercicio del Derecho fundamental de la Salud. A partir del 1 de julio de 2012 todos los afiliados en el Régimen Subsidiado, tienen derecho al mismo Plan Obligatorio de Salud, es decir las actividades, procedimientos e intervenciones y medicamentos, que en el RégimenContributivo de Salud. …………………. los copagos………..
Son financiados con los recursos destinados a subsidios a la demanda que ingresen a la subcuenta de solidaridad del fosyga por el situado fiscal, la participación de los municipios y demás rentas ordinarias (impuestos a los apuestos y licores) un punto de cotización de los contribuyentes con salarios superiores a 4 salarios mínimos y por el usuario alpagar el % del servicio que no es financiado x el estado el cual varía según su clasificación en el silben
EL PACS:... Estos planes pueden ser prestados por las EPS o por las entidades de medicina prepagada mediante pólizas de salud y son financiadas exclusivamente por el usuario; son de carácter voluntario, pero el usuario tiene que estar previamente afiliados al Plan Obligatorio de Salud y,en ninguna circunstancia, lo reemplazan. Están diseñados para complementar los servicios que ofrece el Plan Obligatorio de Salud, pues si lo sustituyeran o duplicaran sus servicios estarían creando una doble tributación a los adquirientes.
Estos planes se caracterizan por tener un acuerdo previo entre las partes, individuo y aseguradora, del tipo y las condiciones para la prestación de losservicios de salud, con diferentes modalidades de financiación
Medicina prepagada: EMI -> es un plan que te brinda la tranquilidad y comodidad de tener atención medica a domicilio las 24 horas, los 365 dias del año en tu casa e en el lugar donde te encuentres. Brinda atención medica de forma oprtuna ante situaciones leves y graves de salud sin necesidad de desplazarse a una clínica. EMI en un plan desalud complementario a su seguro de medicina prepagada.
Es una modalidad de contratación colectiva q t brinda ventajas comparativas de acceso a una red de atención diferencial con mayor cobertura y beneficios q amplian los servicios del POS
EL ATEP: accidente de trabajo Es todo suceso repentino, como caídas, cortadas, golpes y otros, que ocurre por causa o con ocasión del trabajo y que...
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