Planes De Cuidado Enfermeria
Páginas: 13 (3139 palabras)
Publicado: 4 de marzo de 2013
Dirección de Enfermería Gerencia Área 5 Atención Primaria. Madrid Última revisión: 24 de febrero de 2006
Atención Primaria Área 5
GUÍA PARA LA REALIZACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN OMI- AP
GUÍA PARA LA REALIZACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN OMI- AP
Dirección de Enfermería © Gerencia de Atención Primaria Área 5 Madrid
ISBN-10: 84-611-0187-1
Dirección deEnfermería Gerencia Área 5 Atención Primaria. Madrid Última revisión: 24 de febrero de 2006
INTRODUCCIÓN
Deseamos que esta guía te sirva de ayuda a la hora de plasmar en el ordenador los Planes de Cuidados. Ésta no es la única forma de utilizar esta herramienta informática, hay muchos caminos para llegar al mismo resultado (los hay más completos, con más datos, con otras posibilidades...). Elcamino seguido en esta guía pretende ser operativo y correcto desde el punto de vista metodológico. No obstante, si encuentras otro que te guste más… ¡adelante!, (cada uno puede seguir el que le resulte más cómodo, el más corto, etc). Lo importante es que al final nuestro trabajo quede registrado en la Historia Clínica Informatizada de la persona, por muchos motivos (lenguaje común, buena práctica,explotación de datos e investigación, delimitar el ámbito de actuación independiente de enfermería y contribuir a determinar el producto enfermero).
Trabajar con el Planificador o “cruz roja” (luego lo veremos) puede tener algún inconveniente (estamos más encorsetados, en alguna ocasión puede que las opciones que nos ofrece no reflejen lo que queremos,....) pero también nos da la oportunidad deutilizar un lenguaje común, encontrar mejor la información que deseemos, explotar datos....) Sirva de ejemplo la actividad de conducir un coche. Tendremos que aprender, nos costará saber dónde está cada pedal, las marchas, etc. pero será la única forma de que podamos recorrer grandes distancias y con mucho menos esfuerzo (eso sí, cuando ya no tengamos la “L”). Deseamos que éste sea un buen “mapade carreteras” que ayude a llegar a la meta cuanto antes. Así que metamos primera y ADELANTE.
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EL PLANIFICADOR DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN OMI
Desde el Tapiz de Historia clínica del paciente se puede: • • Obtener información completa y general de la persona. Realizar Valoraciones,Diagnósticos, seguimientos y cierre de Planes de cuidados
• En primer lugar verás que los iconos correspondientes a la actividad de enfermería están agrupados.
Otro icono situado en la parte inferior del “Curso clínico” nos permite ver los Planes de cuidados activos y cerrados.
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La jeringa nos lleva a la ficha vacunal del paciente La cruz roja (que es el símbolo del planificador) nos lleva a la valoración, diagnóstico, plan de cuidados,... La flecha verde, para hacer el seguimiento. El aspa roja, cierra un plan de cuidados.
HACER UN PLAN DE CUIDADOS
Para acceder al Planificador:
1.- Pulsa en la cruz roja 2.- Después aparecerá un recuadro en el que aceptaremoso corregiremos la fecha del curso descriptivo.
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Esta es la primera pantalla del planificador: En el recuadro Valoración aparecen los 11 Gordon. Patrones Funcionales de
En el recuadro Diagnósticos aparecen los posibles diagnósticos asociados al patrón marcado. En la ventana de Planes deCuidados (en esta imagen vacía, porque todavía no hemos hecho ninguno) veremos los planes que hayamos realizado. A la derecha de Planes de Cuidados, (cuando haya planes) están las ventanas correspondientes a los Resultados NOC, Indicadores, Intervenciones NIC y Actividades que hemos elegido para ese plan.
Ventana de Planes de Cuidados
Dirección de Enfermería Gerencia Área 5 Atención...
Atención Primaria Área 5
GUÍA PARA LA REALIZACIÓN DE PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN OMI- AP
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ISBN-10: 84-611-0187-1
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INTRODUCCIÓN
Deseamos que esta guía te sirva de ayuda a la hora de plasmar en el ordenador los Planes de Cuidados. Ésta no es la única forma de utilizar esta herramienta informática, hay muchos caminos para llegar al mismo resultado (los hay más completos, con más datos, con otras posibilidades...). Elcamino seguido en esta guía pretende ser operativo y correcto desde el punto de vista metodológico. No obstante, si encuentras otro que te guste más… ¡adelante!, (cada uno puede seguir el que le resulte más cómodo, el más corto, etc). Lo importante es que al final nuestro trabajo quede registrado en la Historia Clínica Informatizada de la persona, por muchos motivos (lenguaje común, buena práctica,explotación de datos e investigación, delimitar el ámbito de actuación independiente de enfermería y contribuir a determinar el producto enfermero).
Trabajar con el Planificador o “cruz roja” (luego lo veremos) puede tener algún inconveniente (estamos más encorsetados, en alguna ocasión puede que las opciones que nos ofrece no reflejen lo que queremos,....) pero también nos da la oportunidad deutilizar un lenguaje común, encontrar mejor la información que deseemos, explotar datos....) Sirva de ejemplo la actividad de conducir un coche. Tendremos que aprender, nos costará saber dónde está cada pedal, las marchas, etc. pero será la única forma de que podamos recorrer grandes distancias y con mucho menos esfuerzo (eso sí, cuando ya no tengamos la “L”). Deseamos que éste sea un buen “mapade carreteras” que ayude a llegar a la meta cuanto antes. Así que metamos primera y ADELANTE.
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EL PLANIFICADOR DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN OMI
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• En primer lugar verás que los iconos correspondientes a la actividad de enfermería están agrupados.
Otro icono situado en la parte inferior del “Curso clínico” nos permite ver los Planes de cuidados activos y cerrados.
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1.- Pulsa en la cruz roja 2.- Después aparecerá un recuadro en el que aceptaremoso corregiremos la fecha del curso descriptivo.
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Esta es la primera pantalla del planificador: En el recuadro Valoración aparecen los 11 Gordon. Patrones Funcionales de
En el recuadro Diagnósticos aparecen los posibles diagnósticos asociados al patrón marcado. En la ventana de Planes deCuidados (en esta imagen vacía, porque todavía no hemos hecho ninguno) veremos los planes que hayamos realizado. A la derecha de Planes de Cuidados, (cuando haya planes) están las ventanas correspondientes a los Resultados NOC, Indicadores, Intervenciones NIC y Actividades que hemos elegido para ese plan.
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