Planes de enfermeria
NOMBRE DEL PACIENTE: FECHA:
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | ANÁLISIS DEL PROBLEMA |OBJETIVOS | ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA | FU NDAMENTO |
PATRÓN DE ACTIVIDAD Y EJERCICIOLimpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con estrechamiento traqueo bronquial y exceso de secreciones,manifestado por disnea, cambios en la frecuencia respiratoria (taquipnea), y ruidos respiratorios anormales como crepitos y sibilantes difuso.
PATRÓN COGNOSITIVO Y PERCEPTUALDéficit de conocimientosobre su enfermedad relacionado con falta de educación manifestado por ansiedad, inquietud, desesperación, intranquilidad. | Existe aumento de la resistencia de la vía aérea que provoca una exhalaciónincompleta y un aumento del tiempo de exhalación El volumen residual aumenta mientras la capacidad pulmonar total puede permanecer igual | * Colocar al paciente en una posición que facilite larespiración. * Mantener las vías aéreas permeables para facilitar la respiración y lograr un intercambio gaseoso adecuado. * Prevenir complicaciones * Disminuir el grado de ansiedad, inquietud,intranquilidad, desesperación del paciente | * Ayudar al paciente a adoptar la posición fowler o semifowler. * Realizar terapia respiratoria ejemplo: el tapotaje. * Fomentar la expectoración delesputó, aspirar en caso necesario. * Saturación de oxigeno, en caso necesario * Administración de fármacos como la ampicilina IV * Nebulización salbutamol atrovent 1cc + 2cc ss 0.09%. *Control de signos vitales * Auscultar ruidos respiratorios * Educar a la paciente y familia sobre su enfermedad y complicaciones que puede desencadenar la misma * Dar a conocer al pacientesobre la importancia de su colaboración y la culminación del tratamiento. * Identificar el nivel de ansiedad de la paciente y animarle ala paciente a expresar verbalmente sus sentimientos *...
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