Planes De Enfermeria

IV. PLAN DE ATENCIÓN

Universidad de Sonora
División de Ciencias Biológicas y de la Salud
Departamento de Enfermería
Ciclo Escolar 2012 – 1
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

NOMBRE:M.A.J.___. EDAD 3 años SEXO_ M _ DX: _PENE ENDIDO_____ SERVICIO: urológia FECHA ______

DOMINIO 3: eliminación e intercambio CLASE 1: función urinaria |
DIAGNOSTICO ENFERMERO (NANDA): Deterioro de la eliminación urinaria (00016) r/c obstrucción anatómica m/p retención. |
OBJETIVO: |
DOMINIO: Dominio: salud fisiológica (II) Clase: líquidos y electrolitos (G)|
RESULTADO ESPERADO (NOC): 0503 Eliminación urinariaDefinición: capacidad del sistema urinario para filtrar los productos de desecho, conservar solutos y recoger y eliminar la orina de una formasaludable.. |

INDICADORES | PUNTUACION DIANA | ESCALA (S) DE MEDICION |
| MANTENER A | AUMENTAR A | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
050302 Olor de la orina ERE050303 Cantidad de orina ERE050308 Entradasy salidas durante 24 horas equilibradas050313 Vacía la vejiga completamente050316 Creatinina sérica DLN | 4 | 5 | Extremadamente comprometido | Sustancialmente comprometido |Moderadamente comprometido | Levemente comprometido | No comprometido |

INTERVENCIONES (NIC) / ACTIVIDADES | FUNDAMENTACION CIENTIFICA |
0590 Manejo de la eliminación urinariaDefinición.- Mantenimiento de un esquema de eliminación urinaria óptimo. - Control periódico de la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, si procede. - Observar sihay signos y síntomas de retención urinaria. - Anotar hora de la última eliminación, si procede.- Remitir al médico si se producen signos y síntomas de infección del tracto urinario. . | Lasfunciones de la orina influyen en la homeostasis como son: 1. Eliminación de sustancias tóxicas producidas por el metabolismo celular como la urea. 2. Eliminación de sustancias tóxicas como la...