Planes Diana

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON: meningitis
SERVICIO:
Pediatría.
NOMBRE: María Isabel López Carbajal
EDAD
SEXO
CAMA
F.ING



2/12
F.
04

VALORACION POR:
Dominios.DIAGNOSTICO ENFERMERO
CLASIFICACION DEL RESULTADO ESPERADO
DOMINIO: 11.
Seguridad/protección.

CLASE: 6. Termorregulación.
RESULTADOS
INDICADORES
ESCALA
MEDICION


CODIGO: 0800.
080002. Temperatura corporaldentro de los limites de la normalidad (DLN).
1.Extremadamente.
2.Sustancialmente.
3.Moderadamente.
4.Levemente.
5.No comprometida (a).
2.Sustancialmente.

CODIGO: 00007.
Termorregulación.
Dominio:salud fisiológica (ii).
Clase: regulación metabólica (i).



Hipertermia.
R/C: infección.
M/C: aumento de la temperatura corporal por encima del limite.





CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DEENFERMERIA (NIC)
CLASE: V. Control de riesgos.
CAMPO: 4. Seguridad.
CODIGO: 6680.
CLASE: M. Termorregulación.
CAMPO: 2. Fisiológico complejo.
CODIGO: 3900.
INTERVENCION: monitorización de los signosvitales.
INTERVENCION: regulación de la temperatura.
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
-controlar periódicamente la temperatura corporal.
-poner en marcha y mantener un dispositivo de control continuo de temperaturacorporal.
-observar y registrar signos y síntomas de hipertermia.
-observar periódicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel.
-identificar la presencia de escalofríos en el paciente.-comprobar la temperatura en los intervalos de tiempo indicados.
-vigilar la temperatura del paciente hasta que se estabilice.
-observar la coloración y temperatura de la piel.
-favorecer ingestanutricional y de líquidos adecuada.
- controlar periódicamente la temperatura corporal.























PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON: neumonía.
SERVICIO:
Pediatría.
NOMBRE:Alma Rosa Guzmán Villegas
EDAD
SEXO
CAMA
F.ING



8/12
F.
04

VALORACION POR:
Dominios.





DIAGNOSTICO ENFERMERO
CLASIFICACION DEL RESULTADO ESPERADO
DOMINIO: 11. Seguridad/Protección.
CLASE: 02....