Planificacion y Evaluacion de programas

1. Determinación del problema o necesidad
a. Magnitud del problema
Hasta hace poco años se pensaba que las personas con la Enfermedad de Alzheimer sufrían una merma esencial en la capacidad de aprender y, por tanto, cualquier intento de intervención cognitiva presentaría efectos muy reducidos o, presumiblemente, nulos (Zamaron, Tárraga y Fernández, 2008, pág. 432). La enfermedad de Alzheimer(EA) es un trastorno neurodegenerativo que constituye la causa más común de demencia entre la población de edad avanzada, siendo la cuarta causa de muerte en países desarrollados (Pena, Meseguer y González, 2007, pág. 372). Se señala (Felipe, 2008) que el Alzheimer:
Es una demencia de difícil diagnóstico en sus etapas iniciales, caracterizada por la alteración de diversas funciones cognoscitivascomo la memoria, la atención, el lenguaje y las habilidades viso-espaciales, que afecta en forma significativa e incapacitante la vida social y ocupacional del paciente (pág. 66).
Llibre, Guerra y Perera (2007) indican que dicha enfermedad ha sido calificada como la epidemia del siglo, y se calcula que a nivel mundial, existen entre 18 y 22 millones de personas que sufren Alzheimer u otra demenciarelacionada, números que podrían alcanzar los 42 millones en el 2020. Se ha estimado que alrededor de 2 millones de personas tienen la enfermedad de Alzheimer en los Estados Unidos (Pérez y Llibre, 2010, pág. 105).
Se han realizado muchísimas investigaciones en torno al Alzheimer. Inclusive (Contador, Fernández, Ramos, Cacho y Rodríguez, 2009) se ha llegado a investigar si el deterioro de lamemoria no verbal es olvido o adquisición. El estudio (Contador et. al, 2009) comparó el rendimiento de pacientes, diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer en fase Temprana y depresión mayor unipolar, con un grupo de sujetos sanos control en diferentes trabajos de memoria no verbal (MNV), recuerdo de posición y reconocimiento de dibujos abstractos. Según Contador et. al, (2009) parece que eldéficit asociado a la memoria no verbal en el Alzheimer y la depresión, se explicaría por un problema de adquisición y/o codificación de la información.
Se ha tratado de encontrar diversas formas para tratar el Alzheimer y/o para bajar las probabilidades de padecerlo. Se da un ejemplo de prevención, en un estudio basado en la cerveza. Se realizó una investigación (Peña et. al, 2007) en donde seencontró que el aluminio es considerado un metal de riesgo para el Alzheimer, ya que este metal favorece el estrés oxidativo en el cerebro, y se sugirió que el ácido silícico o silicio, restringiría la biodisponibilidad del aluminio, al prevenir su absorción a nivel gastrointestinal, y limitar su reabsorción a nivel renal. En dicho trabajo, realizado con ratas, se estudió el efecto del consumo de lacerveza, como fuente de silicio, sobre la biodisponibilidad del aluminio, así como su posible relación en la prevención de la neurotoxicidad de este metal. Se encontró que la cerveza, debido a su contenido en silicio, podría ejercer un papel preventivo frente a la toxicocinética del aluminio, siendo la cerveza con alcohol y a una dosis moderada-alta, la que parece disminuir la biodisponibilidad delaluminio de forma más eficiente.
Como otro ejemplo de tratamiento (Zamaron et. al, 2008) se demuestra lo siguiente: se ha comprobado que personas mayores pueden aprender, e inclusive, aquella con Alzheimer en fase leve o moderada, aunque de forma limitada. Con esto se da ejemplo de un tratamiento más moderno, lo es la estimulación cognitiva en relación o en conjunto con a la neuroplasticidad.Según Zamaron et. al, (2008) la plasticidad cognitiva es la capacidad de las neuronas lesionadas para regenerarse y crear nuevas conexiones. En un estudio (Zamaron et. al, 2008) se investigó, los potenciales cambios en la plasticidad cognitiva tras entrenamientos de psicoestimulación en enfermos de Alzheimer en fase leve. En este estudio se pudo encontrar que los sujetos a los que se le dio una...