Planilla de censo comunal

CENSO DEMOGRÁFICO COMUNAL
I.- UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA COMUNIDAD ESTADO: MUNICIPIO: PARROQUIA: Distrito Capital Libertador El Paraiso II.- CONFORMACIÓN DE LA VIVIENDA Y HOGARES 1.- ¿Cuántaspersonas residen en esta vivienda?
(Una persona: ir a pregunta 3. Nro de hogares = 1)

Planilla Nro ____________ Fecha_____/_____/_____

SECTOR: La Quebradita 1

EDIFICIO: 1

PISO:

APARTAMENTO:2.- ¿Esta(s) personas mantienen gastos separados para comer?
1. Sí 2. No (Ir a pregunta 3. Nro de hogares = 1))

5.- Para este hogar la vivienda es:
(1.- Propia pagada 2.- Propia pagándose 3.-Alquilada 4.- Prestada 5.- Otra forma)

Hogar 1 Hogar 2 Hogar 3 Hogar 4 Hogar 5 6.- Total de habitaciones que dispone el hogar exclusivamente para dormir Hogar 1 Hogar 2 Hogar 3 Hogar 4 Hogar 53.- ¿Cuántos grupos de Nro personas mantienen Hogares gastos separados para comer?

4.- ¿Cuántas personas conforman cada uno de estos grupos?

Hogar 1

Hogar 2

Hogar 3

Hogar 4

Hogar 5III.- DATOS PERSONALES
Sexo: 1.- Masculino 2.- Femenino Parentesco con la persona que dirige el hogar: 1. Dirigente del hogar /2. Cónyuge /3. Hijo(a) soltero(a) /4. Hijo(a) casado(a) /5. Yerno /Nuera /6. Nieto(a) /7. Padre / Madre/ Suegro /8. Hermano(a) /9. Otro pariente /10. No pariente /11. Servicio doméstico Grado académico: 1. Analfabeta 2. Sin nivel 3. Preescolar 4. Básica (1ro a 9no) 5.Media diversificada y/o Profesional 6. T.S.U. 7.Universitario 8. Educ. especial Dedicación actual: 1. Trabaja 2. Estudia y trabaja 3. Desemplead@ 4. Sólo estudia 5. Quehaceres del hogar 6. Jubilado /Pensionado/ Rentista 7. Incapacitado 8. Otra situación. En caso de desempleado ¿Para cuál oficio está mejor preparado? (Ej. Taxista, abogada, albañil, maestra, herrero, visitador médico, ingeniero,secretaria, ama de casa) Sufre alguna discapacidad: 1. Ceguera total 2. Sordera total 3. Retardo mental 4. Pérdida/discapacidad de brazos 5. Pérdida/discapacidad de piernas 6. Otra (Especifique) Grado...