Planilla Solicitud de Ingreso pdvsa



N° Solicitud / / /
(Solo para uso de RRHH)

Importante: Rellene esta solicitud a máquina o letra de molde. No omita ningún dato.
No Anexar Curriculum

FechaActual Lugar

/ /

Señale con una X el motivo de la solicitud
 Empleo  Pasantía  Tesis Beca  Aprendiz Ince



Datos Generales
Apellidos
Primer nombre, inicial del segundo
C.I. (V o E / Número)
Grado licencia conducir







Sexo
(MoF)
Edo. Civil

Fecha denacimiento

Lugar de nacimiento

País

Nacionalidad












Dirección actual

Ciudad
Estado
Teléfono habitación
Otro teléfono







Persona a notificar en caso de emergencia ( Apellidoy nombre)
Parentesco
Teléfono habitación
Otro teléfono







Tipo de ingreso que solicita (Breve descripción del empleo, pasantía o tesis)
Fecha disponible


INMEDIATA

Señale con una X encual de nuestras áreas operativas estaría usted dispuesto a residenciarse:
 Centro  Occidente  Oriente  Exterior Cualquiera

Sólo en caso de estar solicitando Pasantías o Tesis deberá llenar los datos a continuación:
Duración
Nombre del Coordinador o tutor académico
Teléfonos del Instituto




( )

DatosProfesionales
Titulo obtenido (o por obtener en caso de pasantía, tesis o beca)
Nombre del instituto o universidad
N° Control del titulo





Desde (mes/año)
Hasta (mes/año)
Promedio notas/EscalaPosición/Total Promoción
N° Materias cursadas
N° Materias reprobadas











Último período aprobado
Dirección
Ciudad
País







Otros estudios universitarios (Titulo)
Nombre del instituto o universidadDesde (mes/año)
Hasta (mes/año)
Promedio notas/Escala
Posición/Total Promoción
N° Materias cursadas
N° Materias reprobadas
/

/








Último período...